В избранное
Медицинская рентгенология
Цена по запросу

Медицинская рентгенология

0 человек интересовались этим товаром
ID:
38731902
Медицинская рентгенология 38731902
Бесплатная доставка
Язык:
Не выбрана характеристика
Обложка:
Не выбрана характеристика
Издательство:
Не выбрана характеристика
О товаре
Бренд:
ЁЁ Медиа
Год публикации:
2012
Число страниц:
326
Автор:
Л.Д. Линденбратен, Л.Б. Наумов
Все характеристики
Цена по запросу
В наличии
Доставка
Самовывоз
Мин: 1 шт.
Купить
В избранное
Чат с продавцом
Защита покупателя
Безопасная оплата
Проверенный поставщик
20 дней на возврат
Характеристики
Основные:
Бренд:
ЁЁ Медиа
Год публикации:
2012
Число страниц:
326
Автор:
Л.Д. Линденбратен, Л.Б. Наумов
Высота:
28
Ширина:
21
Толщина:
1.7
Вес:
876
Язык:
Русский
Обложка:
мягкая обложка
Издательство:
ЁЁ Медиа
Описание
Эта книга — репринт оригинального издания (издательство "Медицина", 1983 год), созданный на основе электронной копии высокого разрешения, которую очистили и обработали вручную, сохранив структуру и орфографию оригинального издания. Редкие, забытые и малоизвестные книги, изданные с петровских времен до наших дней, вновь доступны в виде печатных книг.
Книга очень интересна, тем, что написана немного в "игровой" форме, в каждом разделе есть задачи, ответы присутствуют. Есть очень интересные графические схемы дифференциальной диагностики.
Ваша покупка всегда защищена
  • Гарантированная доставка
    или возврат денег
  • Деньги переводятся продавцу
    только после получения товара
  • Возврат в течение 20-ти дней
Как работает защищённая покупка
Оплата
Оплата картой
Оплата банковской картой в момент заказа на SKYBUY
Наличными курьеру
Оплата курьеру транспортной компании при получении заказа
Мы принимаем к оплате:
Доставка
Транспортными компаниями
Силами поставщика
Пункты самовывоза(1)
Россия, Москва, Территория инновационного центра Сколково, Нобеля, д.1
Профсоюзная ул., д. 128, к. 3
Цандера ул., д. 1, стр. 1
Мира пр-кт, д. 211, к. 1
Отрадная ул., д. 16
Академика Волгина ул., д. 8А
Александры Монаховой ул., д. 21, стр. 1
Ангарская ул., д. 26, к. 1
Молодежная ул., д. 6
Климашкина ул., д. 1
Молодежная ул., д. 70
Земляной вал ул., д. 2
Большая Марфинская ул., д. 4, к. 4
Вильнюсская ул., д. 8, к. 2
Пятницкое ш. (Митино), д. 39
Зубовский б-р, д. 17, стр. 1
Филевский б-р, д. 39
поселение Сосенское, Скандинавский б-р, д. 4, к. 2
Бартеневская ул., д. 59
Кронштадтский б-р, д. 3А
Городская ул., вл. 6
Каширское шоссе, д. 25Б
Скаковая ул., д. 17, стр. 1
Шоссейная ул., д. 1/2, стр. 4
Седова ул., д. 5, к.1
Лазо ул., д. 8
Кантемировская ул., д. 3, к. 3
Клязьминская ул., д. 9, стр. 3
Преображенская пл., д. 8
Красносельская В. ул., д. 3 А
Веневская ул., д. 6
Адмирала Ушакова б-р, д. 5
Кастанаевская ул., д. 45, к. 2
Пырьева ул., д. 20
Летчика Грицевца ул., д. 10
Вернадского пр-кт, д. 18
Комсомольский пр-кт, д. 5/2
Солдатский пер., д. 10
Маршала Жукова пр-кт, д. 48, к. 1
Коровинское шоссе, д. 26/2
Хорошевское шоссе, д. 90
Чапаевский переулок, д.12, оф. 1
Гарибальди ул., д. 23
Митинская ул., д. 40
Победы пр-кт, д. 11, к. 2
Отрадная ул., д. 16
9-я Парковая ул., д. 62
Чонгарский б-р, д. 21
Череповецкая ул., д. 4 А
Семеновская М. ул., д. 30, стр. 6
Измайловский б., д. 43, офис 220
Теплый стан ул., вл. 27, стр. 1
Профсоюзная ул., д. 12
Останкинская 1-я ул., д. 55
Вернадского пр-кт, д. 29
Театральная аллея, д. 3, стр. 1
Новая ул., д. 9
к. 435 А.
Лобненская ул., д. 4 А
Академика Опарина ул., д. 4, к. 1
Солнечная ул., д. 3
Снежная ул., д. 16, к. 6
Маршала Малиновского ул., д. 8
Волоколамское шоссе, д. 15/22
Семеновская пл., д. 7 к. 17А
Профсоюзная ул., д. 58, к. 4
Комсомольская пл., д. 6
Старопетровский пр., д. 1, стр. 2
Константинова ул., д.16
Щербаковская ул., д. 8
Звенигородское ш., д. 4
Свободы ул., д. 32
Александры Монаховой ул., д. 88, к. 1
Багратионовский пр., д. 7, к. 1
Варшавское ш., д. 26 стр.6
Железнодорожная ул., д. 44
11 мкр., к. 1104
Барклая ул., д. 16, к. 1
Локомотивный проезд, д. 4
Петровско-Разумовский проезд., д. 2
Двинцев ул., 12 к. 1 Б
Космонавтов ул., д. 12
Шарикоподшипниковская ул., д. 11, стр. 5
Комсомольский пр-кт, д. 17, к. 1
Окская ул., д. 8, к. 2
Некрасова ул., д. 10
Локомотивный проезд, д. 29
Куликовская ул., д. 6
Каховка ул., д. 19, стр. 1
Ленинградский пр-кт., д. 2
Теплый стан ул., д. 10
Днепропетровская ул., д. 2
Пролетарский пр-кт, д. 30
Адмирала Лазарева ул., д. 62
7 Кожуховская ул., д. 9
Азовская ул., д. 24, к. 3
Дмитровское ш. (Москва), д. 98
Холодильный пер., д. 3, пом. 37А
Михалковская ул., д. 20
Снежная ул., д. 16, к.1
Икеа мкр., к. 2
Снежная ул., д. 19
Обручева ул., д. 11
Маршала Жукова пр-кт, д. 74, к. 3
3 Парковая ул., д. 41А, стр. 13
2-й Кабельный проезд, д. 1, офис 4
Покрышкина ул., д. 8, к. 3
Покрышкина ул., д. 5
Сиреневый б-р, д. 7
Вернадского пр-кт, д. 39А
Просторная ул., д. 8
Вернадского пр-кт, д. 105
Фрунзенская наб., д.30, стр. 2
Профсоюзная ул., влад. 118
Дмитрия Донского б-р, д. 8, к. 1
Шоссейная ул., д. 11
Матвеевская ул., д. 20, к. 3
Туристская ул., д. 17
26 Бакинских комиссаров ул., д. 12, к. 2
Заводская ул., д. 1Б
Чертановская ул., д. 7А
Краснопрудная ул., д. 15
Митинская ул., д. 39
Кировоградская ул., д. 9 к. 1
Доброслободская ул., д. 21
Большая Серпуховская ул., д. 44
Кировоградская ул., д. 9, к. 1
Адмирала Руднева ул., д. 2
Пролетарский пр-кт, д. 14/49, к. 3
Молостовых ул., д. 1Д
Скобелевская ул., д. 1, к. 1
4-ая Магистральная ул., д. 5, стр. 1
Криворожская ул., д. 29, к. 2
Академика Миллионщикова ул., д. 13, к. 1
Центральная ул., д. 8Б
Игарский проезд, д. 11
Сиреневый б-р, д. 1, к. 5
Рудневка ул., д. 5
Русанова проезд, д. 17
Филевский б-р, д. 10
Щелковское шоссе, д. 26 Б
Кронштадский б-р, д. 47
Авиаторов ул., д. 18
Овчинниковский Б. пер., д. 16
Огородный проезд, д. 10
Чечерский проезд, д. 51
дер. Картмазово , д. 7
Ивана Сусанина ул., д. 4 к. 1
Солнечногорская ул., д. 7, к. 1
Костякова ул., д. 15
Бунинская аллея, д. 7
Донелайтиса проезд, д. 23
к. 706
Озерная ул., д. 29
Очаковское шоссе, д. 23
Расковой ул., д. 26/29
Дмитриевского ул., д. 21
Старокачаловская ул., д. 5
Люблинская ул., д. 4, к. 1А
Рязанский пр-кт, д. 28, стр. 1
Девичьего Поля проезд, д. 2
Бескудниковский б-р, д. 15, к. 1
Открытое шоссе, д. 2, к. 12
Малая Ботаническая ул., д. 24 A, стр. 1
Профсоюзная ул., д. 109 пав. 010
Сокольническая пл., д. 4 А
1 мкр., д. 22Б
Остафьевская ул., д. 4
Люблинская ул., д. 27/2
Солнечногорская ул., д. 23, стр. 1
Свободный пр-кт, д. 20 а
Федосьино ул., д. 10
Киевское шоссе, дв4, стр.2, к. А
3-я Парковая ул., вл. 24
Комсомольская пл., д. 6
Волгоградский просп., д. 32, к. 1
1-ая Вольская ул., д. 1
Открытое шоссе, д. 17, стр. 13
Рублевское шоссе, д. 91, к. 1
Таганская ул., д. 1, стр. 1
Ярцевская ул., д. 25 А
Веневская ул., д. 4
Керченская ул., д. 1Б
Мытная ул., д. 48
Литовский б., д. 22
Бабушкина Летчика ул., д. 7
Зои и Александра Космодемьянских ул., д. 11/15, стр. 1А
Москворечье ул., д. 14
Саморы Машела ул., ,д. 2А
Василисы Кожиной ул., д. 10
Михалковская ул., д. 4
Рогожский поселок ул., д. 5
Профсоюзная ул., д. 140
Зеленодольская ул., д. 30
Большая Филевская ул., д. 3
Гурьянова ул., д. 2а
Юрловский проезд, д. 13
Бачуринская ул., д. 17
Седова ул., д. 13А
Нагатинская ул, д. 13, к. 1
Селигерская ул., д. 18, к.3
Большая Филевская ул., д. 41, к. 1
Мира пр-кт, д. 11
Тепличная ул., д. 7Б
Вильнюсская ул., д. 1
50 лет Октября ул., д. 11
Главмосстроя ул., д. 5
Олимпийская деревня ул., д.4, к. 2, офис 21
Якорная ул., д. 7
к.617А
Николо Хованская ул.. д. 28
Пятницкое шоссе, д. 14
Зеленая горка ул., д. 1А
Зеленодольская ул., д. 10/14
Лихоборские Бугры ул., д. 6
Свободный пр-кт, д. 21/2, стр. 1
Энтузиастов шоссе, д. 80, к. 1
Верещагина пл., д. 1
к. 1109
Нововатутинский пр-кт, д. 10
Летчика Ульянина ул., д. 5
Мастеркова ул., д. 6
Алтуфьевское шоссе, д. 24, к. 1
Миклухо-Маклая ул., д. 18, к. 3
Чертановская ул., д. 32, стр. 1
Маршала Рокоссовского б-р, д. 31
Кржижановского ул., д. 27
Красная Пресня ул., д. 23, стр. 1А
Острякова ул., д. 5
Николо-Хованская ул., д. 28, стр. 5
Соболевский проезд, д. 22, стр. 1
7 Парковая ул., д. 15, к. 2
Тараса Шевченко наб., д. 23 А
Рязанский пр-кт., д. 2, к. 2
Открытое ш., д. 9
Новоясеневский пр-кт, д. 1
Тульская Б. ул., д. 13
Головинское шоссе, д. 5, к.1
Адмирала Лазарева ул., д. 2
Театральный проезд, д. 5, стр 1
Сходненская ул., д. 25
Народная ул., д. 4
1 Квесисская ул., д. 18
Лучников пер., д. 4, стр. 2, офис 16
Декабристов ул., 15Б
Профсоюзная ул., д. 102
Инициативная ул., д. 11
Поляны ул., д. 8
Волгоградский пр-кт, д. 42, к. 23
Коломенская ул., д. 23, к. 2
Учинская ул., д. 1
Дмитровское шоссе, д. 122Г, к.1, подъезд 6
Золоторожский Вал ул., д. 42
Ломоносовский пр-кт, д. 23
Яблочкова ул., д. 21А
Старокачаловская ул., д. 1Б
Сущевский Вал ул., д. 46
Дмитровское шоссе, д. 107А
Рабочий поселок Киевский, д. 18 Б
Миклухо-Маклая ул., д. 36А
Профсоюзная ул., д. 126, к. 3
Ухтомского Ополчения ул., д. 1
Академика Анохина ул., д. 2, к. 1 Б
Маршала Жукова пр-кт, д. 27
Перовская ул., д. 61 А
Маршала Жукова пр-кт, д. 1, стр. 1
Дмитровское шоссе, д. 74
Митинская ул., д. 36
Дмитрия Донского б-р, д. 1
Золоторожский Вал ул., д. 38, стр. 1
Профсоюзная ул., д. 3, офис 117
Маросейка ул., д. 8
Старокачаловская ул., д. 5А
Чонгарский б-р, д. 10, к. 1
Тимирязевская ул., д. 11, к. 1
Бутлерова ул., д. 24
Псковская ул., д.5
Дегунинская ул., д. 10, стр. 2
Вавилова ул., д. 66
Шолохова ул., д. 18
Ангарская ул., д. 17
Южнобутовская ул., д. 81
Днепропетровская ул., д. 3, к. 1
Профсоюзная ул., д. 109, пав. 255
8 Марта ул., д. 9
Семеновская Б. ул., д. 16
Малый Конюшковский пер., д. 2
к. 1215
Куликовская ул., д. 9
Тишинская пл., д. 1
Маршала Бирюзова ул., д. 32
Профсоюзная ул., д. 104
Профсоюзная ул., д. 19
Рождественка ул., д. 6/9/20
Рудневка ул.(Кожухово), д. 19
Адмирала Макарова ул., д. 6, стр. 13
Барклая ул., вл. 10
1-й Микрорайон, д. 36А
3-я Гражданская ул., д. 17
Стасовой ул., д.10А
Южнобутовская ул., д. 58
Академика Анохина ул., д. 6, к. 1
Ивовая ул., д. 6, стр. 2
Оружейный пер., д. 41
Тимирязевская ул., д. 2/3
Рязанский пр-кт, д. 12
9-я Северная Линия ул., д. 3А
Русаковская ул., д. 28 с.1Б
Ленинский пр-кт, д. 101
Ленинский пр-кт, д. 148
Алтуфьевское шоссе, д. 8
Академическая пл., д. 3
Яблочкова ул., д. 21 А
1 Карачаровская ул., д. 8, стр. 1
Полтавская ул., д. 35
Бескудниковский б-р, д. 6, к. 4
Льва Толстого ул., д. 16
Балаклавский пр-кт, д. 48, к. 1
Шолохова ул., д. 4
Льва Толстого ул., д. 23, к. 1
Нагатинская ул., д. 16
Краснобогатырская ул., д. 9
Свободы ул., д. 29
Раменки ул., д. 16
Дмитриевского ул., д. 10
Малая Сухаревская пл., д. 12
Маршала Тухачевского ул., д. 55
Клязьминская ул., д. 9 к. 2
Южнобутовская ул., д. 117
Расковой ул., д. 14
Кантемировская ул., д. 5, к. 5
Криворожская ул., д. 1
Солнечная ул., д. 3А, стр. 1
поселение Мосрентген, д. 31
Волжский б-р, д. 7
Новоясеневский пр-кт, д. 2А, стр. 1
Сущевский Вал ул., д. 5/20, пав. Т-1
Балаклавский пр-кт, д. 5
Юности ул., д. 9
Мира пр-кт, д. 92, стр. 1
Городская ул., д. 24
Большая Октябрьская ул., д. 9
Дмитровское шоссе, д. 73, стр. 1
Мичуринский пр-кт, д. 21, стр. 6
Пятницкий пер., д. 2
Ленинградское шоссе, д. 25
Хабарова ул., д. 2
Новостроевская ул., д. 6
Кантемировская ул., д. 18, к. 5, стр. 2
Вернадского пр-кт, д. 51, стр. 1
Шаболовка ул., д. 10, к.1
Туристская ул., д. 13, к. 2
Маленковская ул., д. 30
Лобачевского ул., д.98, к.1
Свободный пр-кт, д. 33
Завода Серп и Молот проезд, д.10
Рублевское шоссе, д. 52А
Пролетарский пр-т, д. 20, к. 2
3-й Павелецкий проед, д. 4
Абрамцевская ул., д. 9
Дмитровское ш. (Москва), д. 89
Новорязанская ул., д. 26, стр. 1
Алабяна ул., д. 10, к. 1
Кожевническая ул., д. 7, стр. 1
Озерная ул., д. 42
Автозаводская ул., д. 23, с. 931, к. 2
Солнцевский пр-кт, д. 5
Лухмановская ул., д. 6
Профсоюзная ул., д. 64/66
Измайловский б., 43
Зои и Александра Космодемьянских ул., д. 4, к. 1
Гурьянова ул., д. 55А
1 мкр., д. 35
2-й Донской проезд, д. 10
Зеленый пр-кт, д. 3А, стр. 1
Богданова ул., д. 10
Трофимова ул., д. 36, к.1
Святоозерская ул., д. 2
Солнечная аллея, к. 900
Производственная ул., д. 12, к. 2
9-я Парковая ул., д. 59, к. 3
Новокузнецкая ул., д. 13, стр. 1
Новикова-Прибоя наб., д. 6, к. 4
Ратная ул., д. 8А
2-я Владимирская ул., д. 19
Варшавское шоссе, д. 39, офис 421
Нагатинская ул., д. 34
Никитинская ул., д. 17, к. 1
Вильнюсская ул., д. 5
Архитектора Власова ул., д. 43
Амундсена ул., д. 1, к. 1
Кронштадтский б-р, д. 30Б
Пятницкое шоссе, д. 29
Ангарская ул., д. 67
Балаклавский пр-кт, д. 16А
Краснопрудная ул., д. 13
Хромова ул., д. 7/1, к.1
Чонгарский б-р, л. 16, к. 1
Мира пр-кт, д. 188Б, к. 2
Веерная ул., д. 22, к. 2
Профсоюзная ул., д. 118, к. 1
50 лет Октября ул., д. 7
Адмирала Ушакова б-р, д. 11
Якушкина проезд, д. 10
Маршала Жукова пр-кт, д. 27
Кронштадский б-р, д. 15, к. 1
Радужная ул., д. 16, стр. 2
Киевское шоссе, 22-й км, д. 6, стр. 1
к. 607
Мичуринский просп., вл. 27
Азовская ул., д. 25, к. 1
1-я Аэропортовская ул., д. 6
Берзарина ул., д. 23, к. 2
Шоссейная ул., д. 33
Судостроительная ул., д. 39
Профсоюзная ул., д. 98, к. 1
СНТ Зеленая Зона, д. 97
мкр. В, д. 42
Боровское шоссе, д. 6
Андропова пр-кт, д. 22
Минская ул., д. 14А
Милашенкова ул., д. 8
Большая Дорогомиловская ул., д. 8
Северное Чертаново мкр., 1А, к. 1
Столярный пер., д. 3, к. 6
Рождественская ул., д. 31
Васильевская ул., д. 7
Бауманская ул., д. 58
Просторная ул., д. 11
Боровское шоссе, 28-й км, вл. 2, стр. 1
Софьи Ковалевской ул., д. 1
Новочеремушкинская ул., д. 58
Бескудниковский б-р, д. 40, к. 1
Семеновская пл., д. 7
Гончарова ул., д. 15
Литовский б-р, д. 48
Знаменские садки ул., д. 5
Нагатинский б-р, д. 6А
Егерская ул., д. 1
Зеленый пр-кт, д. 24, офис 33
Нагорный б-р, д. 4, к. 1
Микрорайон В ул., д. 57
Магнитогорская ул., д. 2
Касаткина ул., д. 8
Академика Варги ул., д. 36
Старобитцевская ул.,д. 15, к. 3
Дзержинского ул., д. 2А
Асеева ул., д. 3
2-я Синичкина ул., д. 9А, стр. 3
Родники ул., д. 8
Солнцевский пр-кт, д. 5
Открытое шоссе, вл. 9
Александры Монаховой ул., д.94, к.2
Академика Королева ул., д. 13 стр. 1
Кантемировская ул., д. 17, к. 1
Паустовского ул., д. 6, корп. 1
Варшавское ш., д. 97
Болотниковская ул., д. 11, к.1
Профсоюзная ул., д. 118
Генерала Тюленева ул., д. 25, к.1
Маршала Бирюзова ул., д. 32
Рудневка ул., д. 19
Волгоградский пр-кт, д. 1, стр.1
2-й Стрелецкий проезд, д. 10
Дмитровское ш, д. 45, к. 2
Русаковская ул., д. 28
Новотушинский проезд, д. 8, к. 1
Дмитрия Донского б-р, д. 9, к. 1
Академика Анохина ул., д. 26, к. 5
Новочеремушкинская ул., д. 10, стр. 1
Красноказарменная ул., д. 23
Александры Монаховой ул., д. 88, к. 1
Профсоюзная ул., д. 102А
Сиреневый б-р, д. 7
Федора Полетаева ул., д. 11, вл. 1
Чонгарский б-р, д. 7
Раменки ул., д. 3
Красная Пресня ул., д. 28, стр. 2
Снежная ул., д. 27
д. Яковлевское,вл. 122, стр. 1
Соболевский проезд, д. 22, стр. 1
Боровая ул., д. 16
6-я Кожуховская ул., д. 15
д. 18Б
Ивана Сусанина ул., д. 4, к. 1
Рабочая ул., д. 13
Пролетарский пр-кт, д. 14/49, к. 3
Нагатинский б-р, д. 6А
Адмирала Лазарева ул., д. 24
Зеленый пр-кт, д. 83, стр. 2
Старо-Петровско-Разумовский проезд, д. 1/23, стр. 2
Кржижановского ул., д. 31, стр. 3
Ленинский пр-кт, д. 54
Озерная ул., д. 35
Андропова пр-кт, д. 36
Вернадского пр-кт, д. 86 Б
Василия Петушкова ул., д. 11
Авиаконструктора Сухого ул., д. 2, к. 1
Пятницкое шоссе, д. 3
Чертаново Северное мкр, д. 1а, к. 1
Школьная ул., д. 1А
Огородный проезд ,д. 10
Шверника ул., д. 8/1, к. 1
Севанская ул., д. 15, к.1
Симферопольское шоссе, д. 5Д
Производственная ул., д. 12, к. 2
Летниковская ул., д. 10, стр. 2
Снежная ул., д. 25
Милашенкова ул., д. 4, стр. 7
Теплый стан ул., д. 10
Бутырская ул., д. 97
Пролетарский пр-кт, д. 23
Авиамоторная ул., д. 41Б
Васильцовский стан ул., д. 10, к. 1
Рязановское шоссе, д. 13
Базовая ул., д. 2
к. 406
Первомайская ул., д. 121
Рязанский пр-кт, д. 32, к. 3
1-й Стрелецкий проезд, д. 3Б
Южнобутовская ул., д. 97
Комсомольская пл., д. 2
Бескудниковский б-р, д. 12
Радужная ул., д. 2
Боровское шоссе, д. 27, пав. 26
Митинская ул., д. 39
Измайловское шоссе, д. 69Д
Академика Понтрягина ул., д. 21
Рублевское шоссе, д.52А
Дубравная ул., д. 34/29
Ленинградское шоссе, д. 52
60-летия Октября пр-кт, д. 12
Летчика Ульянина ул., д. 4
Академика Бакулева ул., д. 10
Ивантеевская ул., д. 25А
Звездный б-р, д. 40
Нижегородская ул., д. 32, стр. А
Южный квартал ул., д. 7
Чонгарский б-р, д. 6
Краснобогатырская ул., д. 79
Дмитрия Ульянова ул., д. 1
Хорошевское шоссе, д. 48
Грина ул., д. 10
к. 514, стр. 3
Варшавское ш., д. 87Б
Народного ополчения ул., д. 21 к. 1
2 Вольская ул., д.22 к.1
Митинская ул., д. 25
3-я Парковая ул., д. 4
Кировоградская ул., д. 9, к. 4
Красная сосна ул., д. 2А 
Рождественская ул., д. 33
Осенний б., д. 12
Юных Ленинцев пр-кт, д. 70, стр. 1
к. 403
Знаменские садки ул., д. 5Б
Большая Пионерская ул., д. 4
Поселение Внуковское, Андрея Тарковского б-р., д. 1
Кавказкий б-р, д. 41, к. 1
Шаболовка ул., д. 34 стр. 2
З. А. Космодемьянских ул., д. 4, к. 1 В
Новослободская ул., д. 3
Ленинградский пр-кт, д. 62
Бауманская ул., д. 32
Уральская ул., д. 1А
Линии Октябрьской железной дороги ул., д. 2, стр. 2
Тимура Фрунзе ул., д. 11, стр. 13
Клязьминская ул., д. 32
Дубнинская ул., д.15, к.1
Профсоюзная ул., д. 4А
Митинская ул., д. 51
Киевское шоссе, 23 км, д. 1
Университетский пркт, д. 23, к. 1
Малая Пироговская ул., д. 8
Ясногорская ул., д. 7А
Изюмская ул., д. 39, стр. 1
Абрамцевская ул., д. 9, к. 1
Мастеркова ул., д. 8
Вернадского пр-кт, д. 41
Москворечье ул., д. 31, к. 2
Красного Маяка ул., д. 16А
Тульская Б. ул., д. 2
Береговой проезд, д. 5А, к. 6
Комсомольский пр-кт, д. 30
Щелковское шоссе, д. 9
Открытое ш., д. 5А
Бориса Галушкина ул., д. 14, к. 1
Чертаново Северное ул., д. 4, к. 408А
Федосьино ул., д. 12
Василисы Кожиной ул., д. 1
Обручева ул., д. 45
Варшавское шоссе, д. 7, к. 1
3-й Павелецкий проезд, д. 7, к. 4
Шаболовка ул., д. 59
2-й Хорошевский пр-зд., д. 7, стр. 50
Дмитровское шоссе, д. 165Е, к. 5
Дежнева проезд, д. 23
Большая Марфинская ул., д. 4, к. 3
Покровская ул., д. 20
Малая Юшуньская ул., д. 3
Авиамоторная ул., д. 22/12
Зворыкина ул., д. 1, к. 1
Поварская ул., д. 8/1, к. 1
Ткацкая ул., д. 49
Мичуринский пр-кт, (Олимпийская деревня), д. 3, к. 1
Академика Комарова ул., д. 9
Электродная ул., д. 2, стр. 32
Симферопольский бульвар, д. 11
3-я Владимирская ул., д. 24
Ленинградский пр-кт, д. 13, стр. 1А
Каргопольская ул., д. 11, к. 1
Пятницкое шоссе, д. 8
Щербаковская ул., д. 53, к. 1
Гагарина пр-кт, д. 13
Декабристов ул., д. 27 пом. 511
Татьянин Парк ул., д. 17, к. 1
Каховка ул., д. 14, к. 3
Маршала Жукова пр-кт, д. 4
Шверника ул., д. 13, к. 1
Маршала Рокосcовского б-р, д. 30
Главмосстроя ул., д. 18
Тимирязевская ул., д. 2/3
Академическая пл., д.5
Буденного пр-кт, д.53, стр. 2
Зеленый пр-кт, д. 79А
Красного маяка ул., д. 10
Наташи Ковшовой ул., д. 8А
Новоясеневский пр-кт, д. 9
Молостовых ул., д. 3, к. А
Олимпийский пр-кт, д. 26, стр. 1
Федеративный пр-кт, д. 15, к. 1
Велозаводская ул., д. 13 стр. 1
Красного Маяка ул., д. 15А, стр. 1
Коломенская ул., д. 17
Академика Королева ул., д. 3
Челябинская ул., д. 15
Лукинская ул., д. 8
2 Владимирская ул., д. 52, к. 2
Балтийская ул., д. 4
Перовская ул., д. 66, к.1
Удальцова ул., д. 89, к. 3
Рублевское шоссе, д. 16, к. 3
9 Парковая ул., вл.61 А, стр.1
Новогиреевская ул., д. 54
Маршала Рокоссовского б-р, д. 39/22
Куликовская ул., д. 9
Знаменские садки ул., д. 7А, стр. 1
Маршала Бирюзова ул., д. 14
Трофимова ул., д. 4
Лобненская ул., д. 5
800-летия Москвы ул., д. 11, к. 6
Звенигородское шоссе, д. 4, пав. А-11
Тверской б-р, д. 20, стр. 4
Фридриха Энгельса ул., д. 23, стр. 4
Новодмитровская Б. ул., д. 36/9
Яна Райниса б-р, д. 14, к. 1
Мастеркова ул., д. 6
Ярославская ул., д. 21
Тверская ул., д. 9
Дмитрия Донского б-р, д. 16
Центральный пр-кт, к. 438
микрорайон Северное Чертаново, к. 208
Андропова пр-кт., д. 38
Пролетарский пр-кт, д. 25
Крылатская ул., д. 33, к. 3
Часовая ул., д. 13
Затонная ул., д. 11, к. 2А
Ленинградское шоссе, д. 8, к. 2
Ходынский б-р, д. 4
3 Институтская ул., д. 12
Матвеевская ул., д. 2
Вернадского пр-кт, д. 105
Рязанский пр-кт, д. 24, к. 2
Бакунинская ул., д. 69, стр. 1
Смольная ул., д. 7
Хачатуряна ул., д. 7
Кастанаевская ул, д. 42, к. 2
Боровское шоссе, д. 36
Профсоюзная ул., д. 56
5-я Кожуховская ул., д. 10
Кантемировская ул., д. 6, к. 1
Шоссейная ул.,д. 29 к. 1
Колодезный переулок д.3
Просторная ул., д. 9
Дмитровское шоссе, д. 50, к. 1
Бульвар Дмитрия Донского, д. 15
Гурьянова ул., д. 73
Генерала Тюленева ул., д. 41А
Генерала Глаголева ул., д. 25, к. 1
Поляны ул., д. 57
Красного маяка ул., д. 16Б
Большие Каменщики ул., д. 21/8
Измайловский проезд, д. 7, к. 2
Резервный проезд, д. 11
Борисовская ул., д. 1
Дмитрия Ульянова ул., д. 43, к. 1
Чечерский проезд, д. 128
2-я Карачаровская ул., д. 1, стр. 1
Боровское ш., д. 43 к. 1
Родниковая ул., д. 2
Пятницкое ш, д. 27, к. 1
Внуковская Большая ул., д. 17
Коломенский проезд, д. 10
Приорова ул., д. 22
Нагатинская наб., д. 64, к. 2
Космонавта Волкова ул., д. 6А
Космодамианская наб., д. 52, стр. 5
Волочаевская ул.,д.12А, стр. 1
Дубнинская ул., д. 50
Первомайская ул., д. 42
Маршала Савицкого ул.,д. 4, к. 1
Щербаковская ул., д. 7
Саянская ул., д. 10 А
Шолохова ул., д. 19А
Яблочкова ул., д. 19-21
Тверская ул., д. 9, стр. 7, офис 12
Открытое шоссе, д. 21, к. 4
Московская ул., д. 3А
Барышевская Роща ул., д. 22, к. 1
Вертолетчиков ул., д. 9, к. 1
Авиамоторная ул., д 23
800 летия Москвы ул., д. 22, к.1
Перовская ул., д. 31
Шверника ул., д. 13, к. 1
Цюрупы ул., д. 28
Мира пр-кт, д. 102, к. 2
Октябрьский пр-кт, д. 17Б
Бескудниковский б., д. 3
Нагатинская ул., д. 15 к. 1
Сосновая ул., 6
Шмитовский проезд, д.16, стр. 2
Дмитровское ш., д. 45, к. 2
Гончарова ул., д. 15
Дубравная ул., д. 34, стр. 29
Профсоюзная ул., д. 142, к. 1
Александры Монаховой ул., д. 99
Болотниковская ул., д. 36, к. 2
Волгоградский просп., д. 1 стр. 1
Академика Пилюгина ул., д. 26Б
Болотниковская ул., д. 52, к. 1
Лихоборские Бугры ул., д. 4, к. 1
Мельникова пр-кт, д. 37
Севастопольский пр-кт, д. 11 Е
Яблочкова ул., д. 37
Москворечье ул., д. 45, к. 1
Остафьевская ул., д. 4
3-й мкр., д. 12А
Богородский Вал ул., д. 6, к. 2
Минская ул., д. 13, к. 2
Шарикоподшипниковская ул., д. 11, стр. 7
Боровское шоссе, д. 51, стр. 1
Красная Пресня ул., д. 4
Таганская ул., д. 2
Большая Полянка ул.,д. 28, к. 1
Бутырская ул., д. 6
Большая Серпуховская ул.,д. 6/5
Череповецкая ул., д. 12
Профсоюзная ул., д. 61А
Трофимова ул., д. 35/20
Краснопрудная ул., д. 26
Некрасова ул., д. 12
Филевская М. ул., д. 13
Кусковская ул., д. 20А
Башиловская ул., д. 12
Будайская ул., д. 13
Большая Ордынка ул., д. 19, стр. 1
Кадырова ул., д. 1
Тверская ул., 25/9
Ленинградский пр-кт, д. 62А
Петровско-Разумовский проезд, д.24, к. 19
Пырьева ул., д. 16
Волжский б-р, 95 квартал, к. 7
Барклая ул., д. 12
Ленинградский просп., д. 76А
Бестужевых ул., д. 14 к.1
Мельникова ул., д. 3, к. 3
Звездный б-р, д. 21, стр. 1
Измайловский б-р., д. 38
Большая Переяславская ул., д. 10
Волжский Бульвар квартал, д. 114А, к. 1
Клязьминская ул., д. 15
Бестужевых ул., вл. 11А
Пятницкое шоссе, д. 3
Болотниковская ул., д. 30
Дмитрия Донского б-р, д. 16
Арсюкова ул., д. 5А
Балаклавский пр-кт, д.5А
Новокузнецкая ул., д. 42, стр. 5
Коптевская ул., д. 24
Авиаторов проезд, д. 2А
Адмирала Ушакова б-р, д. 1, стр. 1
Мартеновская ул., д. 16/36
Флотская ул., д. 31
2 Брестская ул., д. 37, к. 1
Пржевальского ул., д. 2
Корпус 904
Большая Семеновская ул., д. 28
Фруктовая ул., д. 8, к. 3
Маршала Жукова пр-кт, д. 53, к. 1
Челябинская ул., д. 15
Олеко Дундича ул., д. 5
Байкальская ул., д. 12
Сокольническая пл., д. 4
9-ая Чоботовская аллея, д. 1 стр.1
Большая Тульская ул., д. 2
Ярославская ул., д. 8 к. 3, офис №2
Грайвороновская ул., д. 12, к. 1
Грайвороновский 2-й пр-д, д. 42, стр. 5
Новый Арбат ул., д. 15
Свободы ул., д. 23
Судостроительная ул.,д. 59
Митинская ул., д. 17
Погонный пр., д.1, к. 11
Мичуринский пр-кт, д. 21, к.6
Сущевский Вал ул., д. 46
Хачатуряна ул., д. 7
Солнечная ул., д. 3А, стр. 1
Бакунинская ул., д. 69
2-я Филевская ул., д. 6
Кадырова ул., д. 1
Сущевский Вал ул., д. 5, стр. 1
Миклухо-Маклая ул., д. 18, к. 3
Симферопольское шоссе, д. 7
Комсомольский пр-кт, д. 18/1
Онежская ул., д. 34, к. 2
1-й Очаковский пер., д. 10
60-летия Октября пр-кт, д. 25
Черняховского ул., д. 17А
Митинская ул., д. 57
Вавилова ул., д. 3
5-я Парковая ул., д. 52
Федеративный пр-кт, д. 3
Маршала Бирюзова ул., д. 19
Беговая аллея, д. 7Б
2-ая Филевская ул., д. 14
Академика Челомея ул., д. 3, к. 2
Андропова пр-кт, д. 36
Коломенская ул., д. 7
Новочеремушкинская ул., д. 26, к. 1
Рязанский пр-кт, д. 14, к. 2
Декабристов ул., д. 10, к. 2
Заповедная ул., д. 16, к. 1
Никулинская ул., д.15, к. 1
Вернадского пр-кт, д. 15
Судостроительная ул., д. 1
Рокотова ул., д. 5
Буденного пр-кт, д. 18Б
Германа Титова ул., д. 4
1-й мкр., д. 5Ж
5-я Кожуховская ул., д. 18, к. 1
Судостроительная ул., д. 42А
Дмитрия Ульянова ул., д. 18, к. 1
Солнцевский пр-т., д. 11
Москвитина ул., д. 9, к. 2
Головинское ш., д. 5, к. 1
Черкизовская Б. ул., д. 3, к.1
Адрес:
Режим работы:
Выберите пункт самовывоза на карте
Пока еще нет отзывов.
Добавить отзыв о товаре

Л. Д. Линденбратен ЛИ Медицинская рентгенология / Л. Д. Линденбратен, Л. Б. Наумов - М.: Книга по Требованию, 2013. — 326 с.


Книга очень интересна, тем, что написана немного в "игровой" форме, в каждом разделе есть задачи, ответы присутству- ют. Есть очень интересные графические схемы дифференциальной диагностики.


«Книга по Требованию», 2013 Эта книга является репринтом оригинала, который мы создали специально для Вас, ИСПОЛЬЗУЯ Запатентованные техно- логии производства репринтных книг и печати по требованию.


Сначала мы отсканировали каждую страницу оригинала этой редкой книги на профессиональном оборудовании. Затем с помощью специально разработанных программ мы произвели очистку изображения от пятен, клякс, перегибов и попытались отбелить и выровнять каждую страницу книги. К сожалению, некоторые страницы нельзя вернуть в из- начальное состояние, и если их было трудно читать в оригинале, то даже при цифровой реставрации их невозможно улучшить.


Разумеется, автоматизированная программная обработка репринтных книг - не самое лучшее решение для восстанов- ления текста в его первозданном виде, однако, наша цель — вернуть читателю точную копию книги, которой может быть несколько веков.


Поэтому мы предупреждаем о возможных Погрешностях восстановленного репринтного издания. В издании могут отсутствовать одна или несколько страниц текста, могут встретиться невыводимые пятна и кляксы, надписи на полях или подчеркивания в тексте, нечитаемые фрагменты текста или загибы страниц. Покупать или не покупать подобные издания — решать Вам, мы же делаем все возможное, чтобы редкие и ценные книги, еще недавно утраченные и несправедливо забытые, вновь Стали Доступными для всех читателей.


угу. запл12Чау.га/гериие Недаром историю медицины с полным правом разделяют на два пери- ода — дорентгеновский и рентгеновский.


Вы должны знать, какие возможности открывает рентгенологиче- ский метод для распознавания часто встречающихся заболеваний и наблюдения за их течением.


Вы должны уметь на основании анамнеза и клинической картины болезни определить показания и противопоказания к рентгенологическому исследованию и оформить направление больного к рентгенологу. Вы должны уметь распознавать по рентгенограммам изображение всех органов и анатомических образований и определять, с помощью какой рентгенологической методики это изображение получено. С помощью протокола рентгенологического исследования, написанного врачом- рентгенологом, Вы должны обнаружить и правильно оценить патологиче- ские изменения, которые видны на снимках при наиболее частых заболеваниях легких, сердца, пищевода, желудка, кишечника, печени и желчных путей, поджелудочной железы, костей и суставов. Что касается других органов (головной и спинной мозг, мочеполовая система, зубоче- люстной аппарат и т. д.), то сведения по рентгенодиагностике их поражений приведены в соответствующих курсах, с которыми Вы познакомитесь позднее.


Из сказанного ясно, что авторы прежде всего стремятся сообщить студентам те сведения, которые им необходимы для успешного дальнейшего обучения в медицинском институте, для оптимального изучения других клинических дисциплин. Но это ближайшая цель. Лейтмотив всего учебника— формирование у читателя логиче- ского мышления.


Когда студент не знает, как ответить на вопрос преподавателя, ему обычно говорят: «Подумайте хорошенько...» При этом, очевидно, предпо- лагается. что студент умеет. но просто не хочет подумать и что стоит его к этому побудить специальным призывом, как из незнания родится знание и ответ будет получен. Но, как показали новейшие психологические исследования, все беда в том, что многие школьники и студенты просто не умеют думать и рассуждать. И не потому, что они ленивы или чего-то не знают, а потому, что их не научили думать.


Пока идешь за кем-то вслед, Дорога не запомнится.


Вовек не позабудется».


Данный учебник в ряде разделов рассчитан на обучение на Ш уровне. Отсюда некоторые его особенности. Во-первых, авторы включили в него лишь главные сведения. Они придирчиво отобрали их из огромного арсенала рентгенодиагностики, руководствуясь принципом подготовки геологической экспедиции: «Бери в рюкзак не то, что может пригодиться, а лишь то, без чего совершенно невозможно обойтись». Остальные сведения читатель может найти сам в руководствах и монографиях, указанных в рекомендательных списках литературы.


Во-вторых, Вы встретитесь в некоторых главах с непривычными таблицами под названием «Диагностический алгоритм». Алгоритмы напра- вят Вас от симптома к симптому, и если Вы правильно определили симптомы болезни, то алгоритм, как верный поводырь, обязательно приведет Вас к точному диагнозу.


В-третьих, в учебнике Вы найдете разнообразные задания, которые необходимо выполнить. Некоторые из этих задач представляют собой проблемные ситуации разной сложности. Задачи как бы ставят Вас в ситуацию, в которой может оказаться врач. Вы должны найти быстрый и правильный выход из данной ситуации. Иначе говоря, работа с учебником погружает Вас в атмосферу проблемного обучения. Конечно, все Ваши решения требуют оценки, подкрепления. Для этого в учебнике к заданиям приведены ответы. Разумеется, у авторов нет средства заставить Вас прилежно выполнять все задания. Но, поверьте, учиться творчески гораздо интереснее, чем методом зубрежки. И мудро говорят: «Охота пуще неволи!. К тому же «<... чтение настоящей книги должно быть взаимодействием с ней, то есть, ничего не вкладывая в читаемое от себя, вы рискуете и не получить ничего от книги» (М. Шагинян).


Формирование правильного умения требует постоянных упражне- ний. Сергей Рахманинов — замечательный композитор и пианист— ежедневно подолгу играл гаммы, а когда у него не было рояля, например в поезде, он упражнялся на доске, имитирующей клавиатуру рояля. Поэтому в учебнике приведены серии рентгенограмм, по которым дблжно упражняться в выявлении симптомов и дифференциальной диагностике сходных болезней. Но, конечно, основные диагностические тренировки Вам придется проводить на практических занятиях и во время самоподго- товки с учебными наборами рентгенограмм на кафедре рентгенологии и радиологии.


Наконец, последняя особенность учебника — его психолого- литературное и художественное оформление. Вы встретитесь с афоризма- ми, шутливыми иллюстрациями, добрыми напутствиями, психологичес- кими этюдами. Как видите, дорогой читатель, Вам просто некуда деться.


8 Эвклида: «Нет ли более легкого способа изучить геометрию?» И Эвклид ему ответил: «Нет царских путей к геометрии».


Итак, помните: Ваша задача заключается в том, чтобы понять те приемы и способы, благодаря которым рентгенологические данные с таким успехом используют при комплексной диагностике болезней. Поняв и овладев этими приемами, Вы, наверное, полюбите клиническую рентге- нологию. Ведь золотой ключик сам по себе не представлял особой ценности. Этот ключик лишь открывал потайную дверцу в хижине папы Карло, за которой и скрывались чудеса.


Представьте, что на месте Рентгена в его звездный час оказались Вы! Но пронзошло это не в конце прошлого века, а сегодня, и открытие сделали Вы — студент медицинского института. У Вас за плечами курсы фнзики, нормальной анатомии, физиологии. Вы знаете многое, чего не мог знать Рентген. Опираясь на закономерности физики нзлученни и учитывая строение тела человека, сформулируйте идею, на которой основано получение рентгеновского изображения органов и систем человека. Ответ приведен в конце главы, но не спешите обращаться к нему. Вначале запишите Вашу идею в рабочей тетради.


Врач в человеческом обществе выполняет две главные задачи: он должен предупреждать болезни и излечивать заболевших. Первую задачу медики решают, воздействуя на среду обитания человека и путем различных социально-оздоровительных и гигиенических мероприятий. Цель врача, писал чешский ученый Ян Пуркинье, «не только обновить жизнь... Но и довести ее до наивысшей степени совершенства и красоты». Для решения второй задачи надо каждому заболевшему поставить правильный диагноз и установить, какие патологические изменения развились в его организме.


Некоторые заболевания врач может распознать, опросив и осмотрев сольного. Но в большинстве случаев, особенно при поражении внутренних органов, для выявления симптомов болезни необходимо применить специ- альные методы. Иначе говоря, в дело пускается медицинская диагностиче- ская техника, позволяющая осуществлять разнообразные исследования — рентгенологические, радионуклидные. инструментальные, лабораторные. С их помощью обнаруживают отклонения ОТ «нормы» — симптомы болезни.


Прекратите чтение и задумайтесь. какими качествами должен обладать каждый врач? Обязательно запишите свое мнение, после чего сразу загляните в ответ.


Познакомившись с ответом на задание 2, Вы понимаете, как важно определить показания к любому специальному исследованию. Важно также правильно оформить направление на такое исследование. В направ- лении, помимо фамилии и инициалов больного, необходимо кратко отметить некоторые анамнестические и клинические факты и указать предполагаемый диагноз и цель исследования. Разумеется, направление должно быть разборчиво подписано врачом.


а) «Направляется для рентгенографии позвоночника больной Васильев 52 лет. Страдает радикулитом в течение 2 мес».


6) «Кравченко А. П., 47 лет, жалуется на боль в правой половине груди и кашель со скудной мокротой. 3 дня назад заметил в мокроте прожилки крови. Направляется для рентгенографии легкнх в прямой и боковой проекциях и прицельных снимков корня правого легкого. Прецполагаемый диагноз: опухоль правого легкого».


Среди органов чувств человека особое место занимает зрительный анализатор. Еще' бы! Ведь его обслуживает `/. головного мозга. Недаром известный английский ученый Джон Бернал писал: «Сделать какое-то явление видимым — означает в огромной степени расширить нашу способ- ность понять его».


Осмотр больного доставляет врачу много ценных сведений. Но еще отец медицины Гиппократ сетовал: «Медицина лишена возможности видеть и эмпиемы в груди, и болезни почек и печени, и все болезни, гнез- дившиеся в животе, —--видеть таким же зрением, каким все видят совер- шенно открыто». Сейчас положение существенно изменилось: в распоря- жении врача немало способов полу- чить изображение органов и тка- ней больного. При этом врач уже не довольствуется лишь видимым све- том. а переходит к использованию различных невидимых глазу излуче- ний —от коротких гамма-лучей до длинных радиоволн. Буквально про- роческими оказались слова видного русского врача В. Ф. Чижа, который еще в 1913 г. писал: «Усовершенство- вание методов исследования боль- ных, в конце концов, состоит в рас- ширении роли зрения при распозна- вании болезней. Все улучшения или завоевания диагностики состоят в том, что с помощью различных прис- пособлений зрению становится пос- редственно доступно то, чего непос- редственно видеть нельзя».


Пожалуй, наиболее простым для понимания является метод термог- рафии. Каждый человек представ- ляет собой источник теплового (ин- фракрасного) излучения. ’Посрелд- ством специального прибора — термографа (его называют также Рис. 3. Термограмма нижннх конечностей.


инфракрасное излучение и преобра- излучение дистальиой трети левой зовывать его в изображение на экра- голени.


И не электронно-лучевой трубки. Получаемое изображение —- Термограмма — показывает распределение тепла на поверхности тела человека (рис. 3). А это распределение в свою очередь зависит от особенностей кровоснабжения и уровня обменных процессов в подлежа- щих тканях и органах.


Попробуйте решить непростую для Вас творческую задачу: какие общепатологнческие процессы можно распознать при термографин? Можете указать и конкретные заболевания, при которых, по Вашему мнению, термография явится ценным методом исследования.


Бурно развиваются в последние годы радионуклидные способы изображения органов и тканей. В организм больного вводят вещество, содержащее радиоактивные атомы, — радиофармацевтический препарат. Испускаемые им гамма-кванты регистрируют с помощью специальных радиодиагностических устройств (гамма-камеры, сканеры). На экране осциллографа можно наблюдать за поступлением в организм радиофарма- цевтического препарата, его распределением, концентрацией в том или ином органе (рис. 4). Получаемые картины отражают положение, величи- ну и форму органов, содержащих радиоактивные частицы. Эти картины называют сцинтиграммами. Они позволяют, в частности, обнаружи- вать патологические очаги, в которых радиофармацевтический препарат не накапливается («холодный очаг») или, наоборот, кумулируется больше, чем в окружающих тканях («горячий очаг»). Подробнее с радионуклидны- ми методами Вы познакомитесь позднее, в курсе радиологии.


Ведущую же роль в получении изображений органов играет безуслов- но рентгенологическое исследование. При нем через тело больного пропускают пучок рентгеновского излучения. Согласно физическим зако- нам, этот пучок вследствие поглощения и рассеяния части квантов в теле ослабляется. Но, как Вы уже знаете из ответа на задание |, разные части пучка ослабляются неодинаково — ведь они проходят через органы и ткани разной величины, плотности и химического состава. Следовательно, на выходе из тела человека пучок излучения совсем не таков, каким он был на входе, —он стал неоднородным. Для того чтобы это выявить, на пути выходного пучка устанавливают специальный экран либо кассету с рентгеновской пленкой, либо сцинтилляционные или ионизационные де- текторы излучения, связанные с ЭВМ. На экране и на пленке (после ее фотообработки) или на дисплее (телевизионном экране) ЭВМ возникает рентгеновское изображение.


На рис. 5 представлено рентгеновское изображение всего человека. На рентгенограмме не увидишь окраску тканей, многие детали поверхно- сти объекта и пр. Она является лишь моделью объекта, отражающей лишь некоторые его стороны. Но рентгенограмма дает достоверное представление о структуре объекта, о строении органов и систем человека.


Термография, радиосцинтиграфия, рентгенография — это разные спо- собы получить изображение органов человека с помощью излучений. Поэтому их часто объединяют групповым термином — методы лучевой диагностики. К этой же группе условно относят и ультразвуковую диагностику.


Рис. 4. Радиосцинтиграмма тела человека. Получена после введения радио- фармацевтического препарата, иакапливающегося в костях и выде- ляющегося из организма почками.


Рис. 5. Рентгеновское изображение всего тела человека.


полностью отражаются от всех поверхностей и всех включений, различа- ющихся по проводимости звука относительно среды. Отраженные волны воспринимаются датчиком, обрабатываются электронным устройством и преобразуются в одномерное или двухмерное изображение. Первое называют эхограммой, а второе —ультразвуковой сканограммой, или сонограммой (рис. 6). По таким сканограммам можно судить о топографии, форме и величине исследуемого органа и его акустической структуре (однородности или неоднородности составляющих его тканей). Это позволяет выявлять диффузное уплотнение паренхимы органа, плотные очаги в нем, а также полости с жидкостью или воздухом.


Рис. 6.


Ультразвуковая сканог- рамма жнвота. Четко вы- делястся нзображение нор- мальной печени.


В данном учебнике подробно рассматривается только рентгенодиагно- стика. Для чего же приведены выше краткие сведения о других способах исследования? Это сделано с учетом тенденций, которые отчетливо наметились в практике здравоохранения. Первая тенденция состоит в том, что создаются диагностические центры и диагностические группы, в которых на равных началах и под единым руководством работают специалисты по всем видам лучевой диагностики, а также эндоскописты. Вторая тенденция выражается в нередком сочетанном применении указан- ных методов при обследовании больного. Существует уже немало комплексных рентгенорадионуклидных и рентгеноэндоскопических мето- дик. Учебный процесс не может не отражать тенденций развития науки и практики здравоохранения. Роль «пионера» в преподавании комплексных методов диагностики берут на себя кафедры рентгенологии и радиологии. Поэтому в отдельных разделах данного учебника будут представлены не только рентгенограммы, но также ультразвуковые сканограммы и ради- онуклидные сцинтиграммы.


.


Рис. 7. Система рентгенологического исследования (схема).


а— излучатель (рентгеновская трубка); б — больной: в— приемник излучения (экран. ЭОП. пленка. селеновая пластина. сцинтилляционный датчик); г-- врач-рентгенолог.


приводить к изменениям в хромосомном аппарате клеток — радиационным мутациям. Это не значит, что рентгенологические исследования опасны и от них надо отказываться, но требуется их определенная регламентация — выполнение только по строгим показаниям и с соблюдением всех правил радиационной защиты. С особой осторожностью следует подходить к назначению таких исследований беременным женщинам, детям и подро- сткам.


В качестве приемника излучения используют приспособления или приборы, которые трансформируют энергию неоднородного рентгеновско- го пучка, выходящего из тела больного, в изображение. Простейшим приемником служит флюороскопический экран для просвечивания. Он покрыт специальным составом, который светится под влиянием рентгенов- ского излучения, а поверх этого — просвинцованным стеклом, защища- ющим врача от прошедшего через экран излучения. На использовании подобного экрана основывается метод просвечивания (рентгено- скопия).


Приемником может быть рентгеновская пленка, в эмульсии которой содержатся галоидные соединения серебра. Рентгеновское излучение обладает свойством разлагать эти соединения, поэтому после проявления н фиксирования экспонированной пленки на ней возникает изображение объекта. На этом основан метод рентгеновской съемки (рентгеногра- фия).


15 в разных частях селенового слоя изменяется электрический потенциал и образуется скрытое изображение из электростатических зарядов. В специальном устройстве это изображение переносится на бумагу. Подоб- ный метод исследования получил название электрорентгенографии (ксерорадиография).


Самым чувствительным приемником излучения является набор сцин- тилляционных детекторов или ионизационных камер. Их показания об интенсивности излучения во всех частях рентгеновского пучка передаются в электронное устройство, соединенное с компьютером. На основании математической обработки полученных данных на телевизионном дисплее возникает изображение объекта. Этот метод рентгенологического иссле- дования получил нанменование компьютерной томографии.


Вы познакомились с наиболее общими (основными) методами рентгенологического исследования. Их называют общими потому, что они позволяют получить изображение всех частей тела и любого органа. Кроме того, с одного из таких методов всегда начинается рентгенологиче- ское исследование. Иначе говоря, они лежат в основе всех других частных и специальных рентгенологических методик. В дальней- шем Вы познакомитесь с этими методиками подробнее.


Давно пора развенчать старое житейское сравнение: когда хотят подчеркнуть трудность задачи, то говорят, что ее так же «легко» выполнить, как разыскать иголку в стоге сена. Но ведь найти иголку в стоге сена совсем не сложно. Для этого надо произвести рентгеновское просвечивание. Выявление иголки будет нетрудным, так как она значи- тельно сильнее поглощает рентгеновское излучение, чем сено и воздух.


От этого полушутливого сопоставления снова обратитесь к рис. 5. Подчеркнем теперь, что все изображение человеческого Тела на экране или пленке состоит из более светлых и более темных участков соответ- ственно областям неодинакового поглощения рентгеновского излучения в тканях и органах. Снимок — это негатив; он получается в результате фотообработки пленки. Поэтому те участки, которые на снимке кажутся светлыми, называют темными (на экране для просвечивания они действи- тельно темные!), а те участки, которые выглядят темными, называют светлыми. К этому своеобразию рентгеновского «языка» придется при- выкнуТЬ.


123
Сравнение товаров
Ваша покупка всегда защищена
  • Гарантированная доставка
    или возврат денег
  • Деньги переводятся продавцу
    только после получения товара
  • Возврат в течение 20-ти дней
Как работает защищённая покупка
success_result