Начать продавать
Каталог
Категории
Часто ищут
Бренды
Товары
В избранное
Хирургическая стоматология
Цена по запросу
Купить
Описание и характеристики
Доставка и оплата
Отзывы 0
Фрагмент книги
Все
  1. Каталог товаров
  2. Досуг
  3. Книги
  4. Медицина
  5. Другие направления медицины
  6. Стоматология

Хирургическая стоматология

★★★★★
★★★★★
1 человек интересовался этим товаром
ID:
38730929
Хирургическая стоматология 38730929
Бесплатная доставка
Наведите курсор, чтобы увеличить
Язык:
Не выбрана характеристика
Обложка:
Не выбрана характеристика
Издательство:
Не выбрана характеристика
О товаре
Бренд:
ЁЁ Медиа
Год публикации:
2012
Автор:
А.И.Евдокимов, Г.А.Васильев
Высота:
28
Все характеристики
Цена по запросу
В наличии
Доставка
Самовывоз
Мин: 1 шт.
Купить
В избранное
Продавец kpt.shop     5
Чат с продавцом
Защита покупателя
Безопасная оплата
Проверенный поставщик
20 дней на возврат
Описание и характеристики
Доставка и оплата
Отзывы 0
Фрагмент книги
Все
Характеристики
Основные:
Бренд:
ЁЁ Медиа
Год публикации:
2012
Автор:
А.И.Евдокимов, Г.А.Васильев
Высота:
28
Ширина:
21
Язык:
Русский
Обложка:
мягкая обложка
Издательство:
ЁЁ Медиа
Описание
Эта книга — репринт оригинального издания (издательство "Москва", 1964 год), созданный на основе электронной копии высокого разрешения, которую очистили и обработали вручную, сохранив структуру и орфографию оригинального издания. Редкие, забытые и малоизвестные книги, изданные с петровских времен до наших дней, вновь доступны в виде печатных книг.
При составлении настоящего учебника авторы руководствовались утвержденной программой по хирургической стоматологии для студентов стоматологических институтов. Авторы ставили своей задачей обеспечить студенту возможность усвоения определенных теоретических и практических сведений, необходимых для повседневной работы в области хирургической стоматологии в условиях как поликлиники, так и стационара.Книга может быть не только учебником для студентов, но и руководством для начинающих хирургов-стоматологов.Книга содержит рисунки по материалам кафедры хирургической стоматологии и кафедры пропедевтики хирургической стоматологии Московского медицинского стоматологического института.Издание второе, исправленное и дополненное.
Ваша покупка всегда защищена
  • Гарантированная доставка
    или возврат денег
  • Деньги переводятся продавцу
    только после получения товара
  • Возврат в течение 20-ти дней
Как работает защищённая покупка
Оплата
Оплата картой
Оплата банковской картой в момент заказа на SKYBUY
Наличными курьеру
Оплата курьеру транспортной компании при получении заказа
Мы принимаем к оплате:
Доставка
Москва
Транспортными компаниями
Силами поставщика
Пункты самовывоза
Москва
(1)
Россия, Москва, Территория инновационного центра Сколково, Нобеля, д.1
Профсоюзная ул., д. 128, к. 3
Цандера ул., д. 1, стр. 1
Мира пр-кт, д. 211, к. 1
Отрадная ул., д. 16
Академика Волгина ул., д. 8А
Александры Монаховой ул., д. 21, стр. 1
Ангарская ул., д. 26, к. 1
Молодежная ул., д. 6
Климашкина ул., д. 1
Молодежная ул., д. 70
Земляной вал ул., д. 2
Большая Марфинская ул., д. 4, к. 4
Вильнюсская ул., д. 8, к. 2
Пятницкое ш. (Митино), д. 39
Зубовский б-р, д. 17, стр. 1
Филевский б-р, д. 39
поселение Сосенское, Скандинавский б-р, д. 4, к. 2
Бартеневская ул., д. 59
Кронштадтский б-р, д. 3А
Городская ул., вл. 6
Каширское шоссе, д. 25Б
Скаковая ул., д. 17, стр. 1
Шоссейная ул., д. 1/2, стр. 4
Седова ул., д. 5, к.1
Лазо ул., д. 8
Кантемировская ул., д. 3, к. 3
Клязьминская ул., д. 9, стр. 3
Преображенская пл., д. 8
Красносельская В. ул., д. 3 А
Веневская ул., д. 6
Адмирала Ушакова б-р, д. 5
Кастанаевская ул., д. 45, к. 2
Пырьева ул., д. 20
Летчика Грицевца ул., д. 10
Вернадского пр-кт, д. 18
Комсомольский пр-кт, д. 5/2
Солдатский пер., д. 10
Маршала Жукова пр-кт, д. 48, к. 1
Коровинское шоссе, д. 26/2
Хорошевское шоссе, д. 90
Чапаевский переулок, д.12, оф. 1
Гарибальди ул., д. 23
Митинская ул., д. 40
Победы пр-кт, д. 11, к. 2
Отрадная ул., д. 16
9-я Парковая ул., д. 62
Чонгарский б-р, д. 21
Череповецкая ул., д. 4 А
Семеновская М. ул., д. 30, стр. 6
Измайловский б., д. 43, офис 220
Теплый стан ул., вл. 27, стр. 1
Профсоюзная ул., д. 12
Останкинская 1-я ул., д. 55
Вернадского пр-кт, д. 29
Театральная аллея, д. 3, стр. 1
Новая ул., д. 9
к. 435 А.
Лобненская ул., д. 4 А
Академика Опарина ул., д. 4, к. 1
Солнечная ул., д. 3
Снежная ул., д. 16, к. 6
Маршала Малиновского ул., д. 8
Волоколамское шоссе, д. 15/22
Семеновская пл., д. 7 к. 17А
Профсоюзная ул., д. 58, к. 4
Комсомольская пл., д. 6
Старопетровский пр., д. 1, стр. 2
Константинова ул., д.16
Щербаковская ул., д. 8
Звенигородское ш., д. 4
Свободы ул., д. 32
Александры Монаховой ул., д. 88, к. 1
Багратионовский пр., д. 7, к. 1
Варшавское ш., д. 26 стр.6
Железнодорожная ул., д. 44
11 мкр., к. 1104
Барклая ул., д. 16, к. 1
Локомотивный проезд, д. 4
Петровско-Разумовский проезд., д. 2
Двинцев ул., 12 к. 1 Б
Космонавтов ул., д. 12
Шарикоподшипниковская ул., д. 11, стр. 5
Комсомольский пр-кт, д. 17, к. 1
Окская ул., д. 8, к. 2
Некрасова ул., д. 10
Локомотивный проезд, д. 29
Куликовская ул., д. 6
Каховка ул., д. 19, стр. 1
Ленинградский пр-кт., д. 2
Теплый стан ул., д. 10
Днепропетровская ул., д. 2
Пролетарский пр-кт, д. 30
Адмирала Лазарева ул., д. 62
7 Кожуховская ул., д. 9
Азовская ул., д. 24, к. 3
Дмитровское ш. (Москва), д. 98
Холодильный пер., д. 3, пом. 37А
Михалковская ул., д. 20
Снежная ул., д. 16, к.1
Икеа мкр., к. 2
Снежная ул., д. 19
Обручева ул., д. 11
Маршала Жукова пр-кт, д. 74, к. 3
3 Парковая ул., д. 41А, стр. 13
2-й Кабельный проезд, д. 1, офис 4
Покрышкина ул., д. 8, к. 3
Покрышкина ул., д. 5
Сиреневый б-р, д. 7
Вернадского пр-кт, д. 39А
Просторная ул., д. 8
Вернадского пр-кт, д. 105
Фрунзенская наб., д.30, стр. 2
Профсоюзная ул., влад. 118
Дмитрия Донского б-р, д. 8, к. 1
Шоссейная ул., д. 11
Матвеевская ул., д. 20, к. 3
Туристская ул., д. 17
26 Бакинских комиссаров ул., д. 12, к. 2
Заводская ул., д. 1Б
Чертановская ул., д. 7А
Краснопрудная ул., д. 15
Митинская ул., д. 39
Кировоградская ул., д. 9 к. 1
Доброслободская ул., д. 21
Большая Серпуховская ул., д. 44
Кировоградская ул., д. 9, к. 1
Адмирала Руднева ул., д. 2
Пролетарский пр-кт, д. 14/49, к. 3
Молостовых ул., д. 1Д
Скобелевская ул., д. 1, к. 1
4-ая Магистральная ул., д. 5, стр. 1
Криворожская ул., д. 29, к. 2
Академика Миллионщикова ул., д. 13, к. 1
Центральная ул., д. 8Б
Игарский проезд, д. 11
Сиреневый б-р, д. 1, к. 5
Рудневка ул., д. 5
Русанова проезд, д. 17
Филевский б-р, д. 10
Щелковское шоссе, д. 26 Б
Кронштадский б-р, д. 47
Авиаторов ул., д. 18
Овчинниковский Б. пер., д. 16
Огородный проезд, д. 10
Чечерский проезд, д. 51
дер. Картмазово , д. 7
Ивана Сусанина ул., д. 4 к. 1
Солнечногорская ул., д. 7, к. 1
Костякова ул., д. 15
Бунинская аллея, д. 7
Донелайтиса проезд, д. 23
к. 706
Озерная ул., д. 29
Очаковское шоссе, д. 23
Расковой ул., д. 26/29
Дмитриевского ул., д. 21
Старокачаловская ул., д. 5
Люблинская ул., д. 4, к. 1А
Рязанский пр-кт, д. 28, стр. 1
Девичьего Поля проезд, д. 2
Бескудниковский б-р, д. 15, к. 1
Открытое шоссе, д. 2, к. 12
Малая Ботаническая ул., д. 24 A, стр. 1
Профсоюзная ул., д. 109 пав. 010
Сокольническая пл., д. 4 А
1 мкр., д. 22Б
Остафьевская ул., д. 4
Люблинская ул., д. 27/2
Солнечногорская ул., д. 23, стр. 1
Свободный пр-кт, д. 20 а
Федосьино ул., д. 10
Киевское шоссе, дв4, стр.2, к. А
3-я Парковая ул., вл. 24
Комсомольская пл., д. 6
Волгоградский просп., д. 32, к. 1
1-ая Вольская ул., д. 1
Открытое шоссе, д. 17, стр. 13
Рублевское шоссе, д. 91, к. 1
Таганская ул., д. 1, стр. 1
Ярцевская ул., д. 25 А
Веневская ул., д. 4
Керченская ул., д. 1Б
Мытная ул., д. 48
Литовский б., д. 22
Бабушкина Летчика ул., д. 7
Зои и Александра Космодемьянских ул., д. 11/15, стр. 1А
Москворечье ул., д. 14
Саморы Машела ул., ,д. 2А
Василисы Кожиной ул., д. 10
Михалковская ул., д. 4
Рогожский поселок ул., д. 5
Профсоюзная ул., д. 140
Зеленодольская ул., д. 30
Большая Филевская ул., д. 3
Гурьянова ул., д. 2а
Юрловский проезд, д. 13
Бачуринская ул., д. 17
Седова ул., д. 13А
Нагатинская ул, д. 13, к. 1
Селигерская ул., д. 18, к.3
Большая Филевская ул., д. 41, к. 1
Мира пр-кт, д. 11
Тепличная ул., д. 7Б
Вильнюсская ул., д. 1
50 лет Октября ул., д. 11
Главмосстроя ул., д. 5
Олимпийская деревня ул., д.4, к. 2, офис 21
Якорная ул., д. 7
к.617А
Николо Хованская ул.. д. 28
Пятницкое шоссе, д. 14
Зеленая горка ул., д. 1А
Зеленодольская ул., д. 10/14
Лихоборские Бугры ул., д. 6
Свободный пр-кт, д. 21/2, стр. 1
Энтузиастов шоссе, д. 80, к. 1
Верещагина пл., д. 1
к. 1109
Нововатутинский пр-кт, д. 10
Летчика Ульянина ул., д. 5
Мастеркова ул., д. 6
Алтуфьевское шоссе, д. 24, к. 1
Миклухо-Маклая ул., д. 18, к. 3
Чертановская ул., д. 32, стр. 1
Маршала Рокоссовского б-р, д. 31
Кржижановского ул., д. 27
Красная Пресня ул., д. 23, стр. 1А
Острякова ул., д. 5
Николо-Хованская ул., д. 28, стр. 5
Соболевский проезд, д. 22, стр. 1
7 Парковая ул., д. 15, к. 2
Тараса Шевченко наб., д. 23 А
Рязанский пр-кт., д. 2, к. 2
Открытое ш., д. 9
Новоясеневский пр-кт, д. 1
Тульская Б. ул., д. 13
Головинское шоссе, д. 5, к.1
Адмирала Лазарева ул., д. 2
Театральный проезд, д. 5, стр 1
Сходненская ул., д. 25
Народная ул., д. 4
1 Квесисская ул., д. 18
Лучников пер., д. 4, стр. 2, офис 16
Декабристов ул., 15Б
Профсоюзная ул., д. 102
Инициативная ул., д. 11
Поляны ул., д. 8
Волгоградский пр-кт, д. 42, к. 23
Коломенская ул., д. 23, к. 2
Учинская ул., д. 1
Дмитровское шоссе, д. 122Г, к.1, подъезд 6
Золоторожский Вал ул., д. 42
Ломоносовский пр-кт, д. 23
Яблочкова ул., д. 21А
Старокачаловская ул., д. 1Б
Сущевский Вал ул., д. 46
Дмитровское шоссе, д. 107А
Рабочий поселок Киевский, д. 18 Б
Миклухо-Маклая ул., д. 36А
Профсоюзная ул., д. 126, к. 3
Ухтомского Ополчения ул., д. 1
Академика Анохина ул., д. 2, к. 1 Б
Маршала Жукова пр-кт, д. 27
Перовская ул., д. 61 А
Маршала Жукова пр-кт, д. 1, стр. 1
Дмитровское шоссе, д. 74
Митинская ул., д. 36
Дмитрия Донского б-р, д. 1
Золоторожский Вал ул., д. 38, стр. 1
Профсоюзная ул., д. 3, офис 117
Маросейка ул., д. 8
Старокачаловская ул., д. 5А
Чонгарский б-р, д. 10, к. 1
Тимирязевская ул., д. 11, к. 1
Бутлерова ул., д. 24
Псковская ул., д.5
Дегунинская ул., д. 10, стр. 2
Вавилова ул., д. 66
Шолохова ул., д. 18
Ангарская ул., д. 17
Южнобутовская ул., д. 81
Днепропетровская ул., д. 3, к. 1
Профсоюзная ул., д. 109, пав. 255
8 Марта ул., д. 9
Семеновская Б. ул., д. 16
Малый Конюшковский пер., д. 2
к. 1215
Куликовская ул., д. 9
Тишинская пл., д. 1
Маршала Бирюзова ул., д. 32
Профсоюзная ул., д. 104
Профсоюзная ул., д. 19
Рождественка ул., д. 6/9/20
Рудневка ул.(Кожухово), д. 19
Адмирала Макарова ул., д. 6, стр. 13
Барклая ул., вл. 10
1-й Микрорайон, д. 36А
3-я Гражданская ул., д. 17
Стасовой ул., д.10А
Южнобутовская ул., д. 58
Академика Анохина ул., д. 6, к. 1
Ивовая ул., д. 6, стр. 2
Оружейный пер., д. 41
Тимирязевская ул., д. 2/3
Рязанский пр-кт, д. 12
9-я Северная Линия ул., д. 3А
Русаковская ул., д. 28 с.1Б
Ленинский пр-кт, д. 101
Ленинский пр-кт, д. 148
Алтуфьевское шоссе, д. 8
Академическая пл., д. 3
Яблочкова ул., д. 21 А
1 Карачаровская ул., д. 8, стр. 1
Полтавская ул., д. 35
Бескудниковский б-р, д. 6, к. 4
Льва Толстого ул., д. 16
Балаклавский пр-кт, д. 48, к. 1
Шолохова ул., д. 4
Льва Толстого ул., д. 23, к. 1
Нагатинская ул., д. 16
Краснобогатырская ул., д. 9
Свободы ул., д. 29
Раменки ул., д. 16
Дмитриевского ул., д. 10
Малая Сухаревская пл., д. 12
Маршала Тухачевского ул., д. 55
Клязьминская ул., д. 9 к. 2
Южнобутовская ул., д. 117
Расковой ул., д. 14
Кантемировская ул., д. 5, к. 5
Криворожская ул., д. 1
Солнечная ул., д. 3А, стр. 1
поселение Мосрентген, д. 31
Волжский б-р, д. 7
Новоясеневский пр-кт, д. 2А, стр. 1
Сущевский Вал ул., д. 5/20, пав. Т-1
Балаклавский пр-кт, д. 5
Юности ул., д. 9
Мира пр-кт, д. 92, стр. 1
Городская ул., д. 24
Большая Октябрьская ул., д. 9
Дмитровское шоссе, д. 73, стр. 1
Мичуринский пр-кт, д. 21, стр. 6
Пятницкий пер., д. 2
Ленинградское шоссе, д. 25
Хабарова ул., д. 2
Новостроевская ул., д. 6
Кантемировская ул., д. 18, к. 5, стр. 2
Вернадского пр-кт, д. 51, стр. 1
Шаболовка ул., д. 10, к.1
Туристская ул., д. 13, к. 2
Маленковская ул., д. 30
Лобачевского ул., д.98, к.1
Свободный пр-кт, д. 33
Завода Серп и Молот проезд, д.10
Рублевское шоссе, д. 52А
Пролетарский пр-т, д. 20, к. 2
3-й Павелецкий проед, д. 4
Абрамцевская ул., д. 9
Дмитровское ш. (Москва), д. 89
Новорязанская ул., д. 26, стр. 1
Алабяна ул., д. 10, к. 1
Кожевническая ул., д. 7, стр. 1
Озерная ул., д. 42
Автозаводская ул., д. 23, с. 931, к. 2
Солнцевский пр-кт, д. 5
Лухмановская ул., д. 6
Профсоюзная ул., д. 64/66
Измайловский б., 43
Зои и Александра Космодемьянских ул., д. 4, к. 1
Гурьянова ул., д. 55А
1 мкр., д. 35
2-й Донской проезд, д. 10
Зеленый пр-кт, д. 3А, стр. 1
Богданова ул., д. 10
Трофимова ул., д. 36, к.1
Святоозерская ул., д. 2
Солнечная аллея, к. 900
Производственная ул., д. 12, к. 2
9-я Парковая ул., д. 59, к. 3
Новокузнецкая ул., д. 13, стр. 1
Новикова-Прибоя наб., д. 6, к. 4
Ратная ул., д. 8А
2-я Владимирская ул., д. 19
Варшавское шоссе, д. 39, офис 421
Нагатинская ул., д. 34
Никитинская ул., д. 17, к. 1
Вильнюсская ул., д. 5
Архитектора Власова ул., д. 43
Амундсена ул., д. 1, к. 1
Кронштадтский б-р, д. 30Б
Пятницкое шоссе, д. 29
Ангарская ул., д. 67
Балаклавский пр-кт, д. 16А
Краснопрудная ул., д. 13
Хромова ул., д. 7/1, к.1
Чонгарский б-р, л. 16, к. 1
Мира пр-кт, д. 188Б, к. 2
Веерная ул., д. 22, к. 2
Профсоюзная ул., д. 118, к. 1
50 лет Октября ул., д. 7
Адмирала Ушакова б-р, д. 11
Якушкина проезд, д. 10
Маршала Жукова пр-кт, д. 27
Кронштадский б-р, д. 15, к. 1
Радужная ул., д. 16, стр. 2
Киевское шоссе, 22-й км, д. 6, стр. 1
к. 607
Мичуринский просп., вл. 27
Азовская ул., д. 25, к. 1
1-я Аэропортовская ул., д. 6
Берзарина ул., д. 23, к. 2
Шоссейная ул., д. 33
Судостроительная ул., д. 39
Профсоюзная ул., д. 98, к. 1
СНТ Зеленая Зона, д. 97
мкр. В, д. 42
Боровское шоссе, д. 6
Андропова пр-кт, д. 22
Минская ул., д. 14А
Милашенкова ул., д. 8
Большая Дорогомиловская ул., д. 8
Северное Чертаново мкр., 1А, к. 1
Столярный пер., д. 3, к. 6
Рождественская ул., д. 31
Васильевская ул., д. 7
Бауманская ул., д. 58
Просторная ул., д. 11
Боровское шоссе, 28-й км, вл. 2, стр. 1
Софьи Ковалевской ул., д. 1
Новочеремушкинская ул., д. 58
Бескудниковский б-р, д. 40, к. 1
Семеновская пл., д. 7
Гончарова ул., д. 15
Литовский б-р, д. 48
Знаменские садки ул., д. 5
Нагатинский б-р, д. 6А
Егерская ул., д. 1
Зеленый пр-кт, д. 24, офис 33
Нагорный б-р, д. 4, к. 1
Микрорайон В ул., д. 57
Магнитогорская ул., д. 2
Касаткина ул., д. 8
Академика Варги ул., д. 36
Старобитцевская ул.,д. 15, к. 3
Дзержинского ул., д. 2А
Асеева ул., д. 3
2-я Синичкина ул., д. 9А, стр. 3
Родники ул., д. 8
Солнцевский пр-кт, д. 5
Открытое шоссе, вл. 9
Александры Монаховой ул., д.94, к.2
Академика Королева ул., д. 13 стр. 1
Кантемировская ул., д. 17, к. 1
Паустовского ул., д. 6, корп. 1
Варшавское ш., д. 97
Болотниковская ул., д. 11, к.1
Профсоюзная ул., д. 118
Генерала Тюленева ул., д. 25, к.1
Маршала Бирюзова ул., д. 32
Рудневка ул., д. 19
Волгоградский пр-кт, д. 1, стр.1
2-й Стрелецкий проезд, д. 10
Дмитровское ш, д. 45, к. 2
Русаковская ул., д. 28
Новотушинский проезд, д. 8, к. 1
Дмитрия Донского б-р, д. 9, к. 1
Академика Анохина ул., д. 26, к. 5
Новочеремушкинская ул., д. 10, стр. 1
Красноказарменная ул., д. 23
Александры Монаховой ул., д. 88, к. 1
Профсоюзная ул., д. 102А
Сиреневый б-р, д. 7
Федора Полетаева ул., д. 11, вл. 1
Чонгарский б-р, д. 7
Раменки ул., д. 3
Красная Пресня ул., д. 28, стр. 2
Снежная ул., д. 27
д. Яковлевское,вл. 122, стр. 1
Соболевский проезд, д. 22, стр. 1
Боровая ул., д. 16
6-я Кожуховская ул., д. 15
д. 18Б
Ивана Сусанина ул., д. 4, к. 1
Рабочая ул., д. 13
Пролетарский пр-кт, д. 14/49, к. 3
Нагатинский б-р, д. 6А
Адмирала Лазарева ул., д. 24
Зеленый пр-кт, д. 83, стр. 2
Старо-Петровско-Разумовский проезд, д. 1/23, стр. 2
Кржижановского ул., д. 31, стр. 3
Ленинский пр-кт, д. 54
Озерная ул., д. 35
Андропова пр-кт, д. 36
Вернадского пр-кт, д. 86 Б
Василия Петушкова ул., д. 11
Авиаконструктора Сухого ул., д. 2, к. 1
Пятницкое шоссе, д. 3
Чертаново Северное мкр, д. 1а, к. 1
Школьная ул., д. 1А
Огородный проезд ,д. 10
Шверника ул., д. 8/1, к. 1
Севанская ул., д. 15, к.1
Симферопольское шоссе, д. 5Д
Производственная ул., д. 12, к. 2
Летниковская ул., д. 10, стр. 2
Снежная ул., д. 25
Милашенкова ул., д. 4, стр. 7
Теплый стан ул., д. 10
Бутырская ул., д. 97
Пролетарский пр-кт, д. 23
Авиамоторная ул., д. 41Б
Васильцовский стан ул., д. 10, к. 1
Рязановское шоссе, д. 13
Базовая ул., д. 2
к. 406
Первомайская ул., д. 121
Рязанский пр-кт, д. 32, к. 3
1-й Стрелецкий проезд, д. 3Б
Южнобутовская ул., д. 97
Комсомольская пл., д. 2
Бескудниковский б-р, д. 12
Радужная ул., д. 2
Боровское шоссе, д. 27, пав. 26
Митинская ул., д. 39
Измайловское шоссе, д. 69Д
Академика Понтрягина ул., д. 21
Рублевское шоссе, д.52А
Дубравная ул., д. 34/29
Ленинградское шоссе, д. 52
60-летия Октября пр-кт, д. 12
Летчика Ульянина ул., д. 4
Академика Бакулева ул., д. 10
Ивантеевская ул., д. 25А
Звездный б-р, д. 40
Нижегородская ул., д. 32, стр. А
Южный квартал ул., д. 7
Чонгарский б-р, д. 6
Краснобогатырская ул., д. 79
Дмитрия Ульянова ул., д. 1
Хорошевское шоссе, д. 48
Грина ул., д. 10
к. 514, стр. 3
Варшавское ш., д. 87Б
Народного ополчения ул., д. 21 к. 1
2 Вольская ул., д.22 к.1
Митинская ул., д. 25
3-я Парковая ул., д. 4
Кировоградская ул., д. 9, к. 4
Красная сосна ул., д. 2А 
Рождественская ул., д. 33
Осенний б., д. 12
Юных Ленинцев пр-кт, д. 70, стр. 1
к. 403
Знаменские садки ул., д. 5Б
Большая Пионерская ул., д. 4
Поселение Внуковское, Андрея Тарковского б-р., д. 1
Кавказкий б-р, д. 41, к. 1
Шаболовка ул., д. 34 стр. 2
З. А. Космодемьянских ул., д. 4, к. 1 В
Новослободская ул., д. 3
Ленинградский пр-кт, д. 62
Бауманская ул., д. 32
Уральская ул., д. 1А
Линии Октябрьской железной дороги ул., д. 2, стр. 2
Тимура Фрунзе ул., д. 11, стр. 13
Клязьминская ул., д. 32
Дубнинская ул., д.15, к.1
Профсоюзная ул., д. 4А
Митинская ул., д. 51
Киевское шоссе, 23 км, д. 1
Университетский пркт, д. 23, к. 1
Малая Пироговская ул., д. 8
Ясногорская ул., д. 7А
Изюмская ул., д. 39, стр. 1
Абрамцевская ул., д. 9, к. 1
Мастеркова ул., д. 8
Вернадского пр-кт, д. 41
Москворечье ул., д. 31, к. 2
Красного Маяка ул., д. 16А
Тульская Б. ул., д. 2
Береговой проезд, д. 5А, к. 6
Комсомольский пр-кт, д. 30
Щелковское шоссе, д. 9
Открытое ш., д. 5А
Бориса Галушкина ул., д. 14, к. 1
Чертаново Северное ул., д. 4, к. 408А
Федосьино ул., д. 12
Василисы Кожиной ул., д. 1
Обручева ул., д. 45
Варшавское шоссе, д. 7, к. 1
3-й Павелецкий проезд, д. 7, к. 4
Шаболовка ул., д. 59
2-й Хорошевский пр-зд., д. 7, стр. 50
Дмитровское шоссе, д. 165Е, к. 5
Дежнева проезд, д. 23
Большая Марфинская ул., д. 4, к. 3
Покровская ул., д. 20
Малая Юшуньская ул., д. 3
Авиамоторная ул., д. 22/12
Зворыкина ул., д. 1, к. 1
Поварская ул., д. 8/1, к. 1
Ткацкая ул., д. 49
Мичуринский пр-кт, (Олимпийская деревня), д. 3, к. 1
Академика Комарова ул., д. 9
Электродная ул., д. 2, стр. 32
Симферопольский бульвар, д. 11
3-я Владимирская ул., д. 24
Ленинградский пр-кт, д. 13, стр. 1А
Каргопольская ул., д. 11, к. 1
Пятницкое шоссе, д. 8
Щербаковская ул., д. 53, к. 1
Гагарина пр-кт, д. 13
Декабристов ул., д. 27 пом. 511
Татьянин Парк ул., д. 17, к. 1
Каховка ул., д. 14, к. 3
Маршала Жукова пр-кт, д. 4
Шверника ул., д. 13, к. 1
Маршала Рокосcовского б-р, д. 30
Главмосстроя ул., д. 18
Тимирязевская ул., д. 2/3
Академическая пл., д.5
Буденного пр-кт, д.53, стр. 2
Зеленый пр-кт, д. 79А
Красного маяка ул., д. 10
Наташи Ковшовой ул., д. 8А
Новоясеневский пр-кт, д. 9
Молостовых ул., д. 3, к. А
Олимпийский пр-кт, д. 26, стр. 1
Федеративный пр-кт, д. 15, к. 1
Велозаводская ул., д. 13 стр. 1
Красного Маяка ул., д. 15А, стр. 1
Коломенская ул., д. 17
Академика Королева ул., д. 3
Челябинская ул., д. 15
Лукинская ул., д. 8
2 Владимирская ул., д. 52, к. 2
Балтийская ул., д. 4
Перовская ул., д. 66, к.1
Удальцова ул., д. 89, к. 3
Рублевское шоссе, д. 16, к. 3
9 Парковая ул., вл.61 А, стр.1
Новогиреевская ул., д. 54
Маршала Рокоссовского б-р, д. 39/22
Куликовская ул., д. 9
Знаменские садки ул., д. 7А, стр. 1
Маршала Бирюзова ул., д. 14
Трофимова ул., д. 4
Лобненская ул., д. 5
800-летия Москвы ул., д. 11, к. 6
Звенигородское шоссе, д. 4, пав. А-11
Тверской б-р, д. 20, стр. 4
Фридриха Энгельса ул., д. 23, стр. 4
Новодмитровская Б. ул., д. 36/9
Яна Райниса б-р, д. 14, к. 1
Мастеркова ул., д. 6
Ярославская ул., д. 21
Тверская ул., д. 9
Дмитрия Донского б-р, д. 16
Центральный пр-кт, к. 438
микрорайон Северное Чертаново, к. 208
Андропова пр-кт., д. 38
Пролетарский пр-кт, д. 25
Крылатская ул., д. 33, к. 3
Часовая ул., д. 13
Затонная ул., д. 11, к. 2А
Ленинградское шоссе, д. 8, к. 2
Ходынский б-р, д. 4
3 Институтская ул., д. 12
Матвеевская ул., д. 2
Вернадского пр-кт, д. 105
Рязанский пр-кт, д. 24, к. 2
Бакунинская ул., д. 69, стр. 1
Смольная ул., д. 7
Хачатуряна ул., д. 7
Кастанаевская ул, д. 42, к. 2
Боровское шоссе, д. 36
Профсоюзная ул., д. 56
5-я Кожуховская ул., д. 10
Кантемировская ул., д. 6, к. 1
Шоссейная ул.,д. 29 к. 1
Колодезный переулок д.3
Просторная ул., д. 9
Дмитровское шоссе, д. 50, к. 1
Бульвар Дмитрия Донского, д. 15
Гурьянова ул., д. 73
Генерала Тюленева ул., д. 41А
Генерала Глаголева ул., д. 25, к. 1
Поляны ул., д. 57
Красного маяка ул., д. 16Б
Большие Каменщики ул., д. 21/8
Измайловский проезд, д. 7, к. 2
Резервный проезд, д. 11
Борисовская ул., д. 1
Дмитрия Ульянова ул., д. 43, к. 1
Чечерский проезд, д. 128
2-я Карачаровская ул., д. 1, стр. 1
Боровское ш., д. 43 к. 1
Родниковая ул., д. 2
Пятницкое ш, д. 27, к. 1
Внуковская Большая ул., д. 17
Коломенский проезд, д. 10
Приорова ул., д. 22
Нагатинская наб., д. 64, к. 2
Космонавта Волкова ул., д. 6А
Космодамианская наб., д. 52, стр. 5
Волочаевская ул.,д.12А, стр. 1
Дубнинская ул., д. 50
Первомайская ул., д. 42
Маршала Савицкого ул.,д. 4, к. 1
Щербаковская ул., д. 7
Саянская ул., д. 10 А
Шолохова ул., д. 19А
Яблочкова ул., д. 19-21
Тверская ул., д. 9, стр. 7, офис 12
Открытое шоссе, д. 21, к. 4
Московская ул., д. 3А
Барышевская Роща ул., д. 22, к. 1
Вертолетчиков ул., д. 9, к. 1
Авиамоторная ул., д 23
800 летия Москвы ул., д. 22, к.1
Перовская ул., д. 31
Шверника ул., д. 13, к. 1
Цюрупы ул., д. 28
Мира пр-кт, д. 102, к. 2
Октябрьский пр-кт, д. 17Б
Бескудниковский б., д. 3
Нагатинская ул., д. 15 к. 1
Сосновая ул., 6
Шмитовский проезд, д.16, стр. 2
Дмитровское ш., д. 45, к. 2
Гончарова ул., д. 15
Дубравная ул., д. 34, стр. 29
Профсоюзная ул., д. 142, к. 1
Александры Монаховой ул., д. 99
Болотниковская ул., д. 36, к. 2
Волгоградский просп., д. 1 стр. 1
Академика Пилюгина ул., д. 26Б
Болотниковская ул., д. 52, к. 1
Лихоборские Бугры ул., д. 4, к. 1
Мельникова пр-кт, д. 37
Севастопольский пр-кт, д. 11 Е
Яблочкова ул., д. 37
Москворечье ул., д. 45, к. 1
Остафьевская ул., д. 4
3-й мкр., д. 12А
Богородский Вал ул., д. 6, к. 2
Минская ул., д. 13, к. 2
Шарикоподшипниковская ул., д. 11, стр. 7
Боровское шоссе, д. 51, стр. 1
Красная Пресня ул., д. 4
Таганская ул., д. 2
Большая Полянка ул.,д. 28, к. 1
Бутырская ул., д. 6
Большая Серпуховская ул.,д. 6/5
Череповецкая ул., д. 12
Профсоюзная ул., д. 61А
Трофимова ул., д. 35/20
Краснопрудная ул., д. 26
Некрасова ул., д. 12
Филевская М. ул., д. 13
Кусковская ул., д. 20А
Башиловская ул., д. 12
Будайская ул., д. 13
Большая Ордынка ул., д. 19, стр. 1
Кадырова ул., д. 1
Тверская ул., 25/9
Ленинградский пр-кт, д. 62А
Петровско-Разумовский проезд, д.24, к. 19
Пырьева ул., д. 16
Волжский б-р, 95 квартал, к. 7
Барклая ул., д. 12
Ленинградский просп., д. 76А
Бестужевых ул., д. 14 к.1
Мельникова ул., д. 3, к. 3
Звездный б-р, д. 21, стр. 1
Измайловский б-р., д. 38
Большая Переяславская ул., д. 10
Волжский Бульвар квартал, д. 114А, к. 1
Клязьминская ул., д. 15
Бестужевых ул., вл. 11А
Пятницкое шоссе, д. 3
Болотниковская ул., д. 30
Дмитрия Донского б-р, д. 16
Арсюкова ул., д. 5А
Балаклавский пр-кт, д.5А
Новокузнецкая ул., д. 42, стр. 5
Коптевская ул., д. 24
Авиаторов проезд, д. 2А
Адмирала Ушакова б-р, д. 1, стр. 1
Мартеновская ул., д. 16/36
Флотская ул., д. 31
2 Брестская ул., д. 37, к. 1
Пржевальского ул., д. 2
Корпус 904
Большая Семеновская ул., д. 28
Фруктовая ул., д. 8, к. 3
Маршала Жукова пр-кт, д. 53, к. 1
Челябинская ул., д. 15
Олеко Дундича ул., д. 5
Байкальская ул., д. 12
Сокольническая пл., д. 4
9-ая Чоботовская аллея, д. 1 стр.1
Большая Тульская ул., д. 2
Ярославская ул., д. 8 к. 3, офис №2
Грайвороновская ул., д. 12, к. 1
Грайвороновский 2-й пр-д, д. 42, стр. 5
Новый Арбат ул., д. 15
Свободы ул., д. 23
Судостроительная ул.,д. 59
Митинская ул., д. 17
Погонный пр., д.1, к. 11
Мичуринский пр-кт, д. 21, к.6
Сущевский Вал ул., д. 46
Хачатуряна ул., д. 7
Солнечная ул., д. 3А, стр. 1
Бакунинская ул., д. 69
2-я Филевская ул., д. 6
Кадырова ул., д. 1
Сущевский Вал ул., д. 5, стр. 1
Миклухо-Маклая ул., д. 18, к. 3
Симферопольское шоссе, д. 7
Комсомольский пр-кт, д. 18/1
Онежская ул., д. 34, к. 2
1-й Очаковский пер., д. 10
60-летия Октября пр-кт, д. 25
Черняховского ул., д. 17А
Митинская ул., д. 57
Вавилова ул., д. 3
5-я Парковая ул., д. 52
Федеративный пр-кт, д. 3
Маршала Бирюзова ул., д. 19
Беговая аллея, д. 7Б
2-ая Филевская ул., д. 14
Академика Челомея ул., д. 3, к. 2
Андропова пр-кт, д. 36
Коломенская ул., д. 7
Новочеремушкинская ул., д. 26, к. 1
Рязанский пр-кт, д. 14, к. 2
Декабристов ул., д. 10, к. 2
Заповедная ул., д. 16, к. 1
Никулинская ул., д.15, к. 1
Вернадского пр-кт, д. 15
Судостроительная ул., д. 1
Рокотова ул., д. 5
Буденного пр-кт, д. 18Б
Германа Титова ул., д. 4
1-й мкр., д. 5Ж
5-я Кожуховская ул., д. 18, к. 1
Судостроительная ул., д. 42А
Дмитрия Ульянова ул., д. 18, к. 1
Солнцевский пр-т., д. 11
Москвитина ул., д. 9, к. 2
Головинское ш., д. 5, к. 1
Черкизовская Б. ул., д. 3, к.1
Назад к списку
Адрес:
Режим работы:
Выберите пункт самовывоза на карте
Пока еще нет отзывов.
Добавить отзыв о товаре

ББК 58 АЛ“ А.И.Евдокимов АП Хирургическая стоматология / А.И.Евдокимов, Г.А.Васильев — М.: Книга по Требованию, 2013. — 506 с.


При составлении настоящего учебника авторы руководствовались утвержденной программой по хирургической стома- тологии для студентов стоматологических институтов. Авторы ставили своей задачей обеспечить студенту возможность усвоения определенных теоретических и практических сведений, необходимых для повседневной работы в области хирур- гической стоматологии в условиях как поликлиники, так и стационара.Книга может быть не только учебником для студентов, но и руководством для начинающих хирургов-стоматологов.Книга содержит рисунки по материалам кафедры хирургической стоматологии и кафедры пропедевтики хирургической стоматологии Московского медицинского стоматологического инсти- тута.Издание второе, исправленное и дополненное.


© Издание на русском языке, оцифровка, «Книга по Требованию», 2013 Эта книга является репринтом оригинала, который мы создали специально для Вас, ИСПОЛЬЗУЯ Запатентованные техно- логии производства репринтных книг и печати по требованию.


Сначала мы отсканировали каждую страницу оригинала этой редкой книги на профессиональном оборудовании. Затем с помощью специально разработанных программ мы произвели очистку изображения от пятен, клякс, перегибов и попытались отбелить и выровнять каждую страницу книги. К сожалению, некоторые страницы нельзя вернуть в из- начальное состояние, и если их было трудно читать в оригинале, то даже при цифровой реставрации их невозможно улучшить.


Разумеется, автоматизированная программная обработка репринтных книг - не самое лучшее решение для восстанов- ления текста в его первозданном виде, однако, наша цель — вернуть читателю точную копию книги, которой может быть несколько веков.


Поэтому мы предупреждаем о возможных Погрешностях восстановленного репринтного издания. В издании могут отсутствовать одна или несколько страниц текста, могут встретиться невыводимые пятна и кляксы, надписи на полях или подчеркивания в тексте, нечитаемые фрагменты текста или загибы страниц. Покупать или не покупать подобные издания — решать Вам, мы же делаем все возможное, чтобы редкие и ценные книги, еще недавно утраченные и несправедливо забытые, вновь Стали Доступными для всех читателей.


угу. запл12Чау.га/гериие Важным событием в области хирургии полости рта являлись цисто- стомия и цистэктомия, разработанные и предложенные в 1892 г. Пар- чем (Раг{$сП). Этого рода операции расширились до вмешательств, требующих стационарных клинических условий. Они производились небольшим кругом врачей, занимавшихся зубоврачеванием, и отдель- ными общими хирургами.


Сюда относятся также операции по поводу эпулиса, одонтомы, адамантиномы и других опухолей челюстей. Но все подобные операции были сравнительно редкими, фактически недоступными для широкого круга больных, так как существовавшая до установления советскои власти система медицинского обслуживания населения совершенно не предусматривала специализированной стоматологической помощи. Не обеспечивалось это, как уже упоминалось, и системой высшего медицин- ского образования.


Однако сама жизнь предъявляла врачам неотложные требования при хирургических заболеваниях челюстно-лицевой области, что и привело к зарождению отечественной — хирургической стома- тологии.


Уже в начале ХХ столетия крупнейшими отечественными хирурга- ми того времени были разработаны методы челюстно-липевых опера- ций. Гак, в 1820 г. московский профессор А. И. Поль произвел ориги- нальную, им предложенную операцию резекции нижней челюсти по по- воду саркомы. Примерно к этому же времени относится и операция резекции верхней челюсти, описанная И. В. Буяльским, и др.


способы перемещения их и замещения ими дефектов). Субботин (Моск- ва, 1895) опубликовал работу «Значение операции волчьей пасти для питания и речи». Наследием прошлых лет являются диссертация В. В. Шмидта (1902) «Оперативное лечение истинного анкилоза нижней челюсти», Богословского «Деформация лица при аденоидах» (1903) и др. Вместе с этим следует отметить богатую зарубежную литературу, относящуюся к челюстно-лицевой хирургии (Брунс, Диффенбах, Лан- генбек, Лексер, Пертес, Парч, Седилло и др.).


Появление приведенных выше трудов свидетельствует о всегда существовавшей необходимости в хирургах-специалистах, владеющих оперативной техникой и знаниями особенностей патологии челюстно- лицевой области и полости рта. Однако работы, относящиеся к этим вопросам, становились достоянием только отдельных хирургов и использовались от случая к случаю. Труды эти в большинстве оказы- вались «лежащими на полках фактами». Широкое применение нашли они лишь в условиях создавшейся новой специальности — в современной клинике хирургической стоматологии. По данным А. А. Пономарева, в 6. Петербургской хирургической больнице ляца с поражением челюстей составляли 38% от числа боль- ных остезмнелитом других костей скелета. Подобные сведения приво- дятся и другими авторами. Нельзя не отметить, что при лечении остео- миелитоз в нестоматологических. учреждениях шинирование челюстей в нелях предупреждения спонтанных переломов, как правило, не при- менялось. В результате возникало большое число деформаций челюстей „и ложных суставов. Немало зубов удалялось без достаточных показа- ний вследствие временного их расшатывания.


Отсутствие врачей-специалистов со стоматологическим образова- нием особенно обнаружилось в 1914 г., когда разразилась первая миро- вая война. Тысячи больных с ранениями челюстно-лицевой области в начале войны оказались лишенными специализированной помощи.


Созданные затем по настоянию общественных организаций спе- цнальные лазареты и челюстные госпитали быстро заполнились ране- ными. Однако и в них первое время во многих случаях оказывалась малоквалифицированная помощь. Зубные врачи, не обладая знаниями н опытом, учились на раненых и изыскизвали способы шинирования переломов челюстей. Хирурги, несмотря на их высокую квалификацию в других разделах хирургии, также были малоосведомленными в мето- дах проведения челюстно-лицевых операций.


Специальные челюстные госпитали были открыты в Москве, Киеве, Петрограде и в некоторых других городах. Опыт лечения челюстно- лицевых повреждений в период войны 1914—1918 гг. освещен бывшим руководителем Московского челюстного госпиталя проф. Г. И. Вильга в его работе «Помощь на фронте раненным в челюсть». Наиболее успешно проводилась ортопедическая часть лечения. Лечение свежих ран в современном представлении почти полностью отсутствовало. В зачаточном положении находились и хирургические мероприятия при повреждении челюстей и обезображивании лица.


Ценнейшим вкладом того времени, сохранившим свое значение до настоящего времени, является метод лечения переломов челюстей с по- мощью алюминиевых шин, разработанный зубным врачом русской армии С. С. Тигерштедтом и описанный им сначала в «Зубоврачебном вестни- ке» (1916, № 2, 5, 10), а затем в отдельном издании («Военно-полевая система лечения и протезирования огнестрельных челюстных ранений». 1916). Представляет также интерес работа Р. Фальтина «Лицевые и че- люстные огнестоельные повреждения и их лечение», опубликованная в «Медицинском вестнике Управления Главноуполномоченного Красного Креста Западного фронта» (1916, № 2).


° Для иллюстрации, как была организована помошь при челюстно- лицевых ранениях в русской армии во время различных войн, приведем следующие данные. Во время Крымской кампании 1853 г. половина ра- неных с поражением челюстно-лицевой области погибла на поле боя, а из числа эвакуированных умерло 48%. В русско-турецкую войну 1877—1878 гг. в армию возвращено лишь 9,7% раненных в челюсть, в период первой мировой войны—21,7%, в то время как в годы Великой Отечественной войны в Советскую Армию вернулось свыше 80% ранен- ных в челюстно-лицевую область (Д. А. Энтин).


8 стали местами долечивания раненых и центрами воспитания новых кадров хирургов-стоматологов, а также сыграли основную роль в, фор- мировании челюстно-лицевой хирургии как раздела хирургичестой сто- матологии.


В 20-х годах текущего столетия сотни зубных врачей получили высшее медицинское образование. Многие из них впоследствии заня- лись преподавательской деятельностью и составили основное научное ядро советской стоматологии.


Крупную роль в создании стоматологических клиник и в разверты- вании научной работы в области стоматологии сыграли научно-исследо- вательские институты стоматологии: в Москве — Государственный ин- ститут стоматологии и одонтологии (ГИСО), а также челюстное отделение Центрального института травматологии и ортопедии. В Ленинграде эта роль принадлежит бывшему Стоматологическому научно-практическому институту и челюстному отделению Ленинград- ского травматологического института. Значительную заслугу в разви- тии хирургической стоматологии имеют организованные в 1920 г. стоматологические кафедры медицинских факультетов (Москва, Ленин- град, Киев, Харьков, Казань и др.).


Развитию стоматологии способствовали три Всесоюзных одонтоло- гических съезда (1923, 1925, 1928). На этих съездах были проде- монстрированы успехи различных разделов советской хирургической стоматологии. Труды съездов содержат богатый клинический и науч- ный материал.


Утверждение стоматологии как самостоятельной медицинской спз- циальности было закреплено организацией в 1935 г. стоматологических институтов.


Советская хирургическая стоматология, начиная с первых лет ее: существования, обогатилась сотнями клинических и теоретических ра- бот, оригинальными монографиями и учебными пособиями.


К более ранним монографиям и учебным пособиям относятся: книга С. Н. Вайсблата о проводниковом обезболиванни в стоматоло- гии и его труд о резекции верхушки корня зуба, книга А. А. Лимберга о травмах челюстно-лицевой области, И. Г. Лукомского об одонтоген- ных опухолях, а также об одонтогенных остеомиелитах, А. И. Евдоки- мова и Н. Ш. Мелик-Пашаева «Топографическая анатомия полости рта и смежных областей», Б. Б. Брандсбурга о хирургических методах лечения заболеваний челюстей, А. Е. Верлоцкого «Экстракция зубов», А. Э. Рауэра о повреждениях челюстей и мягких тканей лица. Позднее вышла книга А. Э. Рауэра и Н. М. Михельсона «Пластические опера- ции на лице». Значительным вкладом в науку является учебник А. А. Лимберга и П. П. Львова «Хирургическая стоматология» и книга Д. А. Энтина «Военная челюстно-лицевая хирургия».


Наряду с отмеченными выше авторами развитию и укреплению. научно-практических основ хирургической стоматологии способствова- ли: Н. И. Агапов, В. М. Уваров, А. А. Кьяндский, . Ф. М. Хитров, Б. Е. Франкенберг, А. И. Едиберидзе, М. Б. Фабрикант, М. Д. Дубов, Г. А. Васильев, С. Ф. Косых, М. В. Мухин, М. П. Жаков, М. М. Велика- нова, И. М. Старобинский, Л. М. Линденбаум, И. М. Утробин, В. А. Аронсон, М. Ф. Даценко, Ю. К. Метлицкий, П. Н. Карташов и другие деятели начального периода развития советской стоматологии.


< мнроза=ия: Н. Н Петрову, Н. А. Богоразу, В. Н. Парину, 3. И. Кар- ташову и г=2у других. Следует отметить и работы Н. В. Алмазовой «Пластитесксе замещение дефектов лица», «Мелопластика при леченин рубгозых сзедений челюстей» (1925).


Раззитне советской хирургической стоматологии связано с двумя оснозными школами — московской и ленинградской. С полным основа- нрРем можно считать, что московскую школу возглавлял Александр Эдуардович Рауэр, во главе ленинградской стоит профессор Александр Александрович Лимберг. Многие хирурги-стоматологи являются их учениками, другие — соратниками.


Исключительную роль сыграл и продолжает занимать видное место в пластической хирургии предложенный в 1916 г. В. П. Филатовым ин названный его именем стебельчатый кожный лоскут, дающий возмож- ность замещать дефекты и воссоздавать утраченные формы частей и органов лица.


В заключение необходимо сказать несколько слов о трактовке гра- ниц компетенции хирургической стоматологии. Хотя общеизвестно, что в учебную программу кафедры хирургической стоматологии медицин- ских стоматологических институтов и стоматологических факультетов челюстно-лицевая хирургия входит как составная часть хирургической стоматологии, все же имеется тенденция выделять челюстно-лицевую хирургию в особую дисциплину, связанную больше с клиникой обше- хирургических болезней, чем с клиникой хирургической стоматологии.


Такое деление не может считаться правильным ни с педагогиче- ской, ни с клинической, ни с организационной точки зрения.


Весьма примечательно в этом смысле высказывание А. Э. Рауэра: «Но толчок к образованию таких специалистов, у которых знания хирурга сочетались бы со знанием стоматолога и протезиста, был дан, и эта идея уже теперь в Советском Союзе дает определенные результа- ты в виде подготовки стоматологов, изучающих оперативную стоматоло- гию и челюстно-лицевую хирургию !.


Не менее справедливо и утверждение Н. М. Михельсона, что «углубленному развитию пластической хирургии лица в Советском Союзе способствовало развитие стоматологии» 2.


Опыт клиники хирургической стоматологии, включающий в круг своей оперативной лечебной деятельности все виды челюстно-лицевой патологии, говорит против выделения и противопоставления стомато- логической и челюстно-лицевой хирургии.


здравоохранения.


Общее обезболивание в хирургической стоматологии имеет ограни- ченное применение, так ‘как большинство оператизных вмешательств, производимых в полости рта и на околочелюстных тканях, относится к разряду кратковременных, небольших по объему и выполняется в поликлинических условиях.


Проведение наркоза является более сложным, чем местное обезбо- ливание. Однако при наиболее травматичных, длительных оперативных вмешательствах, проводимых в условиях стоматологического стацио- нара, и в некоторых случаях при операциях, выполняемых в поликли- нике, например по поводу околочелюстных одонтогенных воспалитель- ных процессов, а также у лиц с легко возбудимой нервной системой и у детей приходится прибегать к наркозу (обычно кратковременному).


Перед общим обезболиванием с целью выяснения возможности проведения его и отсутствия противопоказаний к тому или другому виду наркоза особенно необходимо обследовать сердечно-сосудистую систему больного, почки, печень, легкие, как наиболее страдающие в результате применения некоторых наркотических веществ, и в ряде случаев для нормализации их функций, нарушенных в результате сопутствующих заболеваний, провести соответствующее лечение.


У поликлинических больных при отсутствии показаний к сроч- ному оперативному вмешательству целесообразно в ряде случаев провести предоперационную медикаментозную подготовку (премеди- кацию)} барбитуратами, а также анальгетиками и антигистаминными препаратами.


11 их. В связи с медленным выделением этих медикаментов из организма успокаивающее действие их сохраняется и утром в день операции. При плохой переносимости барбитуратов можно рекомендовать на ночь прием адалина (СагЬготаит 0,5—0,75).


Больным, находящимся в стационаре, целесообразно назначить на ночь накануне операции и утром в день операции в добавление к упо- мянутым выше медикаментам аминазин в виде таблеток или драже ( \пнпайтит 0,025) или в виде внутримышечных впрыскиваний ($01. Апита71т1 0,5% 5,0).


Потенцирование общего обезболивания путем применения произ- зодных фенотиазина (аминазина, пропазина, мепазина и др.), возмож- ное при нахождении больного в стационаре, не осуществимо при поли- клинической работе, когда больной вскоре после оперативного вмеша- тельства, в большинстве случаев самостоятельно без провожатых, ухо- дит домой. Однако некоторое усиление действия веществ, применяемых для наркоза, оказывает сочетание анальгезирующих средств — аналь- гина, фенацетина и кодеина (Кр. Апаеии, РЮепасеНп! аа 0,25, Содештё рвозрвог1с1 0,02), лимедрола (0,025—0,05) и барбитуровых препаратов средней продолжительности действия — этаминал-натрия, барбамила (А@Паттаит-паёгит 0,1; Вагратуит 0,2). Известно, что барбиту- ровые препараты в дозах, не вызывающих наркоза, уменьшают вос- приятие болевых ощущений. Кроме того, не обладая анальгезирующим' действием, барбитураты отчетливо усиливают эффект применения бо- леутоляющих средств (препаратов группы опия—морфина, кодеина, а и ацетилсалициловой кислоты (аспирина), фенацетина, анальги- наидр.).


Для уменьшения выделения слюны во время операции целесооб- разно за 15—90 минут до начала наркоза вводить под кожу 0,1% рас- твор сернокислого атропина в количестве 0,5 мл.


Перед хирургическими вмешательствами, проводимыми в стацио- наре, больным, кроме атропина, вводят под кожу за 40—45 минут до операции 1 мл |1—2% раствора промедола или в том же количестве ]—20 раствор омнопона (пантопона).


сти рта. При ингаляционном наркозе глаза больного для предупреж- дения попадания в Них наркотического вещества и возникновения ожо- га роговицы следует закрыть полотенцем.


12 сердечные средства: ампулы с цититоном (Суфюопат ш атрш!5), с 10—20% раствором кофеина — бензоат-натрия (50]. СоЙешу па#1о- феп20!с1 10—20%), с 20% раствором камфары в масле ($501. Сатрвогае о1еозае 20%), с 10% раствором коразола ($01. Согатой 10%), с 1% раствором лобелина гидрохлорида ($01. ГоБейи! Пу@дгосШоге 1%), с кордиамином (СогФ1апитит), с 5% раствором эфедрина гидрохлори- да ($01. Ернедги! Будгос1ог1с1 5%), с 0,1% раствором адреналина гидрохлорида; 9) 2 полотенца (одно для прикрывания глаз наркотизи- руемого, а другое для закрывания маски); 10) лоток для рвотных масс, 11) подушка с углекислотой на случай асфиксии.


числе и подготовку операционного поля, следует произвести до начала наркоза.


вмешательства.


` В начальной стадии наркоза хлорэтилом часто наблюдается спазм жевательной мускулатуры и гортани (ларингоспазм).


Хлорэтил наливают из ампулы тонкой струйкой на обычную маску. Стадия анальгезии наступает через 1—2 минуты. Для этого у детей и ослабленных больных достаточно 5—8 мл хлорэтила; физи- чески крепким людям требуется около 15—20 мл этого наркотика.


Продолжительность хлорэтилового оглушения меньше, чем эфир- ного. После снятия маски больной просыпается через |—11!/› минуты скорее, чем при применении диэтилового эфира, и быстро приходит в себя. Иногда в этот период бывают тошнота, рвота.


Закись азота №0 (М№Игосепит охуди|а{ит) — газ без цвета, ха- рактерного запаха, слегка сладковатого вкуса. При давлении в 45—40 атмосфер сжижается при комнатной температуре. Выпускается в жид- ком виде в металлических баллонах.


13 От других веществ, применяемых для ингаляционного наркоза, закись азота отличается отсутствием токсичности. Она не оказывает раздражающего действия на слизистые оболочки дыхательных путей. Вдыхание закиси азота не вызывает удушья и сопровождается легкой эйфорией и чувством веселости, откуда и возникло название «веселя- щий газ».


При обезболивании используют специальные аппараты, с помощью которых закись азота можно давать в чистом виде, а также в смеси с воздухом или с добавлением кислорода (из специального баллона).


При вдыхании закиси азота без кислорода после 12—15 вдохов (через 45—50 секунд) наступает состояние анальгезии, позволяющее. безболезненно производить небольшие оперативные вмешательства. Однако при пользовании закисью азота в чистом виде уже через. |—2 минуты наступает цианоз, являющийся показателем недостаточно- го содержания кислорода в тканях организма, что может привести к тяжелым осложнениям (остановке дыхания и сердечной деятель- ности). При применении газовой смеси, обеспечивающей достаточное. снабжение организма кислородом (80% закиси азота и 20% кислоро- да), через 2—3 минуты наступает анальгезия, а нередко и неглубокий наркотический сон. Это позволяет проводить непродолжительные опе- ративные вмешательства.


После прекращения подачи закиси азота наркотизируемые просы- паются в течение ближайших 1—2 минут. Никаких неприятных ощуще- ний по окончании наркоза этим веществом больные обычно не испытывают. Рвота бывает редко.


В зависимости от индивидуальных особенностей больного и харак-- тера вмешательства для оглушающего наркоза можно применять газо- вую смесь, содержащую меньшее количество (до 50%) закиси азота. В некоторых лечебных учреждениях пользуются емесью равных частей закиси азота с воздухом.


Кратковременное обезболивание, достаточное для проведения не-- продолжительных оперативных вмешательств, можно получить нутем внутривенного введения препаратов барбитуровой кислоты — гексенала; (Нехепа]ит) и тиопентал-натрия (Тморетаит паёит).


Раствор гексенала (5 или 10%) готовят непосредственно перед. применением в асептических условиях на стерильной дистиллированной воде, стерильном физиологическом растворе натрия хлорида (хлори- стого натрия) или 5% растворе глюкозы. Высшая разовая доза гексе- нала для введения в вену взрослому 1 г (10 мл 10% раствора).


Для получения поверхностного наркоза длительностью 5—10 минут вводят в вену медленно (не более | мл в минуту) около 3—5 мл 10$ раствора (или 6—10 мл 5% раствора) гексенала. При этом больной ощущает состояние как бы легкого опьянения, эйфории, исчезает чувст- во страха, появляется сонливость, а затем больной быстро теряет сознание. По истечении 5—10 минут больной просыпается. Иногда он чувствует себя некоторое время утомленным, его клонит ко сну и на- ступает приятный для больного вторичный сон в пределах 30—40 ми- нут. Учитывая это, наркоз барбитуратами в условиях поликлиники следует проводить лишь при наличии помещения, в котором больной может находиться в течение некоторого времени после операции.


Кратковременный наркоз внутривенным введением растворов тиопентал-натрия также можно применять при непродолжительных.


14 хирургических вмешательствах. Растворы тиопентал-натрия (2—5%) готовят в асептических условиях на стерильной дистиллированной во- де, физиологическом растворе натрия хлорида, 5$ растворе глюкозы непосредственно перед введением. Высшая разовая доза тиопентал- натрия для введения в вену взрослому 1 г (20 мл 5% раствора).


Растворы тиопентал-натрия медленно (не более | мл в минуту} вводят в вену. Тиопентал-натрий действует быстрее и сильнее гексена- ла. Больной быстро и спокойно засыпает и теряет сознание. Пробуж- дение обычно происходит спокойно. В ряде случаев наступает, так же как и при гексенале, непродолжительный вторичный сок.


В отличие от подготовки больных к ингаляционному наркозу пе-. ред внутривенным наркозом гексеналом или тиопентал- натрием во избежание явлений кумуляции не следует приме- ‚нять барбитураты.


Внутривенный наркоз барбитуратами противопоказан во избежа-. ние наступления тяжелой асфиксии при воспалительных процессах шеи, в задних отделах рта, сопровождающихся отеком корня языка, а также. входа в гортань.


Применение гексенала и тиопентал-натрия противопоказано также при заболеваниях печени и почек, сопровождающихся функциональной их недостаточностью. Его не следует применять и у больных с явления- ми значительной интоксикации вне зависимости от ее причины, с тяжелыми, особенно септическими, заболеваниями, при острых ане-. миях и бронхиальной астме.


При наблюдающемся иногда, главным образом в связи с быстрым: введением барбитурата, угнетении дыхания и нарушении сердечной деятельности следует проводить искусственное дыхание, вдыхание кислорода, вводить медикаменты, возбуждающие дыхательный центр и сердечно-сосудистую систему (см. стр. 88).


В последние десятилетия в хирургической стоматологии, так же. [как и вдругих хирургических специальностях, получил распространение. интратрахеальный (интубационный) наркоз. В некоторых стоматологи“ ческих стационарах этот вид обезболивания применяется почти в 10% всех оперативных вмешательств.


К интратрахеальному наркозу прибегают в случаях обширных вмешательств, предпринимаемых по поводу новообразований лица, че- люстей и органов полости рта, в случаях операций при щелинных дефектах, при некоторых длительных пластических операциях.


Не останавливаясь на описании деталей этого вида наркоза, что, является задачей учебников по общей хирургии и специальных руко- водств По анестезиологии, укажем лишь, что он должен проводиться врачом-анестезиологом, имеющим специальную теоретическую подго- товку и овладевшим соответствующими техническими приемами. Кос- немся некоторой специфики проведения его у стоматологических боль- ных, что связано с локализацией и характером патологического процес- са и особенностями предпринимаемого хирургического вмешательства.


15. 1 минуты) ин произзодят интубацию через рот, обычно под контролем прямой ларингоскопии. Реже применяют интубацию через рот вслепую или же ввеление интратрахеальной трубки контролируют пальцами.


При этом следует использовать интратрахеальные трубки с надув- ными муфтами, обеспечивающими герметическое закрытие просвета между трубкой и стенкой трахеи. В случаях применения трубки без надувной муфты глотку для предупреждения затекания крови и содер- жимого полости рта в трахею необходимо плотно тампонировать бин- том, смоченным физиологическим раствором натрия хлорида.


В некоторых случаях интратрахеальную трубку вводят через нос (назотрахеальная интубация) под контролем ларингоскопии. В ряде случаев, когда введение интубационной трубки через рот неосуществи- мо, а ларингоскопия невозможна, интубацию делают через носовые ходы вслепую.


Это имеет место при значительных размерах новообразования че- люсти или околочелюстных тканей, особенно располагающегося в гЛу- боких отделах ротовой полости, анкилозе височно-челюстного сустава, рубцовой контрактуре челюстей, значительных рубцовых сужениях ро- тового отверстия. При необходимости введения интубационной трубки через нос вслепую целесообразно вводный наркоз проводить смесью паров эфира с кислородом.


В некоторых случаях трахеотомия с профилактической целью и ис- пользование трахеостомы для введения интубационной трубки могут быть показаны при операциях по поводу опухолей, корня языка и дна полости рта, при операции Крайля и др., когда у больного в первые дни после хирургического вмешательства возникает значительная отечность окружающих тканей, распространяющаяся на область входа в гортань и вызывающая в ряде случаев явления асфиксии.


Операцию трахеотомии целесообразно начать под местной анесте- зией. Перед рассечением (вскрытием) трахеи больному вводят внутри- венно один из барбитуровых препаратов (раствор тиопентал-натрия или раствор гексенала), а после выключения сознания, также внутри- венно, мышечный релаксант (дитилин). При появлении у больного фиб- рилляции мышц вскрывают трахею, вводят интубационную трубку и соединяют ее наружный конец с наркозным аппаратом. Наркоз продол- жают эфиром с кислородом, закисью азота с кислородом, эфиром и закисью азота с кислородом; нередко в течение оперативного вмеша- тельства повторно вводят кратковременно действующий мышечный релаксант (дитилин).


1234
Сравнение товаров
Ваша покупка всегда защищена
  • Гарантированная доставка
    или возврат денег
  • Деньги переводятся продавцу
    только после получения товара
  • Возврат в течение 20-ти дней
Как работает защищённая покупка
success_result